В любом обществе обязательно имеется категория граждан, по состоянию здоровья или по возрасту нуждающихся в различного вида помощи. Для обеспечения этой помощи и разработан такой вид социального обслуживания, как патронаж, что в переводе с французского языка означает "покровительство".
Патронаж и его виды
Понятие патронаж расшифровывается как профилактическая работа по обследованию условий жизни людей, стоящих на специальном учете, а также оказание помощи в проведении оздоровительных и лечебных процедур.
По видам патронаж разделяется на:
- дородовой патронаж
- патронаж беременной
- патронаж новорожденного
- патронаж детей
- патронаж пожилых людей
- патронаж психически больного
- социальный патронаж семей
Особенности патронажа за пожилыми. Задачи сиделки и требования к ней
Патронаж за пожилыми людьми, в том числе людьми с ограниченными физическими и умственными возможностями, осуществляется с помощью сиделок.
Задачи сиделки заключаются в следующем:
- облегчение страданий больного и создание комфортных условий его содержания;
- составление подходящего рациона питания;
- выполнение гигиенических и медицинских процедур;
- контроль над психологическим состоянием пациента.
Под комфортными условиями подразумевается организация комнаты и места, где находится больной. Помещение должно быть светлым и теплым, регулярно проветриваемым и подвергаемым влажной уборке. Постель больного должна быть удобной и ровной, с противопролежневым матрасом и постеленной клеенкой.
При составлении рациона питания больного, сиделке необходимо контролировать витаминный и водно-солевой баланс, качество продуктов.
К выполнению гигиенических процедур относятся подача судна и утки для выполнения физиологических отправлений, помощь в умывании, смена белья.
К медицинским процедурам - постоянное наблюдение за общим состоянием пациента, включая уровень кровяного давления и температуры тела, и грамотная реакция на какие-либо нарушения.
Сюда же относится и санитарный уход, заключающийся в профилактике пролежней и застойной пневмонии - очень частых и серьезных осложнений у лежачих больных.
Пациентам с ограниченной физической активностью необходимо помогать в проведении лечебной гимнастики. Это регулярные физические упражнения, выполняемые в положении сидя или лежа, помогающие улучшить пищеварение и кровообращение во всем теле.
Для профилактики застойных явлений, пролежней и нормализации давления, больному необходимо периодически делать общий массаж и на самые проблемные участки тела локальный массаж.
Лежачего больного также нужно регулярно переворачивать, уметь пересаживать в кресло, коляску, ванну. Это требует от сиделки при лежачем пациенте наличия хорошей физической силы.
В большинстве случаях для сиделки важно иметь среднее медицинское образование.
Контроль над психологическим состоянием больного заключается в общении с ним, недопущении появления депрессии, подавленности и апатии к окружающему. Очень важно умение сиделки слушать и вести позитивные разговоры с больным для улучшения его психологического настроения.
Сиделка при пожилом человеке должна обладать огромным терпением и вниманием, уметь сопереживать. Ведь люди в пожилом возрасте особенно склонны к воспоминаниям и необходимости выговориться.
Дородовый патронаж и его задачи
Дородовой патронаж предназначен для профилактической работы с матерью ради здоровья её и будущего ребенка.
Первый дородовой патронаж беременной проводится патронажной сестрой в течение 10 дней после получения сведений из женской консультации. С женщиной проводится беседа о сбалансированном питании для нормального развития плода, о профилактике аллергий и рахита у новорожденных. Даются советы о рациональном питании для самой беременной, по профилактике у неё инфекционных заболеваний.
Второй дородовой патронаж проводится на 32-й неделе беременности для проверки приобретения семьей предметов, необходимых для ухода за новорожденным. Также будущим родителям разъясняются основы вскармливания ребенка, необходимость полноценного питания и соблюдения питьевого режима для кормящей матери.
Патронаж за детьми
Патронаж детей организуется для обеспечения их поддержкой по развитию, воспитанию и лечению. Существует категория детей (как правило, из неблагополучных семей), лишенных и помощи, и внимания, над которыми, в первую очередь, и необходимо устанавливать опеку профессиональных патронажных органов.
Опека за детьми из трудных семей помогает приспособить их к обществу, содействует развитию личностных и моральных качеств.
Помимо этого проводится и социальная реабилитация семьи, оказывается материальная помощь, а целью всего это является адаптация людей к современным быстроменяющимся условиям жизни.
Развитость социального патронажа в столице (Москве)
В Москве действует более 120 центров социального обслуживания (ЦСО). А также около двух десятков патронажных отделений для ежедневного обслуживания одиноко проживающих инвалидов и ветеранов.
ЦСО привлекают к сотрудничеству любые государственные, общественные и благотворительные организации, для более полного оказания помощи (материальной и психологической) нуждающимся людям.
Вместе с Муниципалитетом и Управами районов разрабатываются программы для более полного охвата самых незащищенных слоев населения услугами социального патронажа.
Как заявил В. Петросян, руководитель Московского департамента соцзащиты населения, в Москве особенно будет развиваться социальный патронаж над проблемными семьями с детьми.
Проблемных детей в столице насчитано более 360 тысяч - это те дети, которые состоят на учете в центрах социальной помощи.
По словам Петросяна, индивидуальная профилактическая работа с семьями будет стремиться помочь наладить ситуацию в семье, не доводя до лишения родительских прав.
В Москве открываются 26 центров социальной помощи детям и семьям с детьми и 82 отделения ЦСО. Работа в этих учреждениях будет организовываться по новому - теперь соцработники сами должны выявлять проблемные семьи с детьми, проверяя все поступающие "сигналы".
Интересно, какова будет реализация этого проекта с учетом российского менталитета и традиций?