Характеристика лазеров применяемых в хирургии носа и ее пазух
Лазеры различаются по своей конструкции, длине волны излучаемого света, интенсивности поглощения, глубине проникновения в биологические ткани и, следовательно, возможности применения в хирургии.
Физические свойства лазеров:
• СО2-лазеры (углекислотные лазеры). Излучение этих лазеров поглощается наиболее поверхностным слоем тканей. СО2-лазеры применяют для удаления тканей и резания, но для коагуляции они непригодны.
• Неодимовые лазеры на алюмоиттриевом гранате (Nd:YAG) и диодные лазеры. Эффект этих лазеров практически противоположен эффекту СО2-лазера. В зависимости от мощности лучи могут проникать в ткани на глубину более 4 мм и сильно рассеяны. С помощью этих лазеров можно получить выраженный коагулирующий эффект.
• Гольмиевые лазеры на алюмоиттриевом гранате (Но: YAG). Генерирует импульсное излучение, применяется как для удаления тканей, так и для коагуляции.
• Калий-титанилфосфатныелазеры (КТФ). Это по существу Nd: YAG-лазеры, которые работают на двойной частоте.
• Nd:YAG и аргоновые лазеры. Излучение этих лазеров поглощается гемоглобином, что является их уникальной особенностью. Это вызывает особые эффекты в хорошо васкуляризированных тканях (например, «оптический кисетный шов»).
Принцип контактной и бесконтактной методики применения лазера.