Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Исследование акустического рефлекса. Параметры

Исследование акустического рефлекса (стапедиального, или слухового, рефлекса) — это исследование сокращения стапедиальной мышцы в ответ на воздействие звукового раздражителя. Это безусловный рефлекс, служащий защитой внутреннему уху от воздействия резких, интенсивных звуков.

В образовании акустического рефлекса принимают участие следующие структуры (отделы) слухового анализатора (при ипсилатеральном раздражении):
1) наружное ухо (наружный слуховой проход);
2) среднее ухо (стапедиальная мышца);
3) внутреннее ухо (рецепторный аппарат улитки);
4) слуховой нерв;
5) кохлеарные ядра;
6) верхний оливарный комплекс;
7) волокна лицевого нерва;
8) среднее ухо.

исследование акустического рефлекса

При контралатеральной стимуляции — верхний оливарный комплекс, лицевой нерв, среднее ухо (противоположной стороны).

По времени возникновения акустического рефлекса, интенсивности стимула, вызывающего рефлекс, амплитуде и латентному периоду рефлекса, наличию или отсутствию его можно судить о состоянии слухового анализатора, уровне и топике поражения слуховых путей. Акустический рефлекс вызывается подачей органу слуха очень громкого слухового стимула.

При акустической рефлексометрии оцениваются следующие параметры акустического рефлекса:
1. Порог АР — интенсивность стимула для возникновения акустического рефлекса при ипсилатеральной стимуляции составляет 82,5—85 дБ над порогом слуха; для контралатерального рефлекса она составляет 90—95 дБ над порогом слуха. Стопроцентный ответ возникает при интенсивности, превышающей интенсивность возникновения рефлекса на 10—20 дБ.
2. Латентный период АР выражается в миллисекундах (мс).
3. Амплитуда АР определяется величиной сдвига импеданса в момент подачи стимула и зависит от интенсивности звука. При проведении рефлексометрии прослеживается следующая закономерность — с увеличением интенсивности и частоты стимула увеличивается амплитуда рефлекса, уменьшается его латентность.
4. Временные параметры АР. Временная суммация относится к зависимости между длительностью стимуляции и интенсивностью звукового сигнала.
5. Тест распада АР (reflex decay test). Увеличение латентности и уменьшение амплитуды рефлекса наблюдаются при поражении кохлеарного рецептора; удлинение латентности и выпадение рефлекса с увеличением частоты стимуляции говорят о патологии на уровне ствола мозга.

Отсутствие рефлекса может указывать на отсутствие сокращения стременной мышцы (отосклероз) или на патологию на уровне слухового нерва (невринома); отсутствие контралатерального рефлекса и наличие ипсилатерального ответа указывает на патологию верхнеоливарного комплекса.

- Читать далее "Электронистагмография, пневматическая проба. Отолитовая реакция В.И. Воячека"

Оглавление темы "Обследование уха":
  1. Исследование наружного уха пациента. Методика
  2. Классификация методов исследования слуха - оценки слухового анализатора
  3. Субъективные методы исследования слуха. Методика
  4. Объективные методы исследования слуха. Слуховые вызванные потенциалы
  5. Исследование акустического рефлекса. Параметры
  6. Исследование вестибулярного анализатора. Признаки нарушения функции
  7. Электронистагмография, пневматическая проба. Отолитовая реакция В.И. Воячека
  8. Рентгенография височной кости, черепа. Выявление внутричерепных осложнений
  9. Рентгенография придаточных пазух носа. Выбор проекции
  10. Рентгенодиагностика травм ЛОР-органов. Рентгенография носоглотки, гортани
Контакты:
ВКонтакте: vk.com/meduniver
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум консультации врачей Реклама на сайте