МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Двусторонние рецидивирующие средние гнойные отиты у детей

Отдельную группу больных с отомикозами составили 16 детей раннего возраста с длительно текущими двусторонними рецидивирующими гнойными средними отитами. В анамнезе у этих больных - периодически возобновляющееся гноетечение из ушей (1 -2 раза в месяц), что свидетельствовало о безуспешности проводимой терапии. При каждом обострении им назначались антибиотики, местно - гормональные препараты (софрадекс, гидрокортизон, гормональные мази, трансмеатотимпа-нальное промывание растворами антибиотиков с глюкокортикоидами), что еще более усугубляло заболевание.
Течение микотического среднего отита у детей указанной возрастной группы значительно отличается от этой же патологии у детей старшего возраста и взрослых и имеет ряд существенных особенностей.

Микотическое заболевание среднего уха у детей характеризуется упорно рецидивирующим гноетечением из уха с явлениями дерматита наружного слухового прохода, зудом, чувством полноты, заложенности уха, резистентностью к традиционным методам лечения. Эти особенности связывают с генерализацией грибкового процесса, полиорганным характером поражений. Для детей раннего возраста более характерен хронический диссеминированный кандидоз с одновременным поражением небных и язычных миндалин, околоносовых пазух, задней стенки глотки с лимфаденопатией, кандидозным глосситом с некрозом эпителиального покрова языка до базального слоя эпидермиса, микотическим стоматитом.

Системный кандидоз протекает с одновременным поражением дыхательной, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, имеет характер дисбактериоза кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, обменной нефропатии, рецидивирующих уретритов и циститов у мальчиков, вульвитов и вульвовагинитов у девочек (типичными внешними проявлениями при этом являются гиперемия и умеренная отечность пораженных слизистых оболочек, наличие легко снимающихся творожистых белых налетов).

средний гнойный отит

У большинства больных одновременно выявлялись явления грибкового стоматита, парентеральной диспепсии (у грудных детей). Течение кандидоза у этих детей было более тяжелое и упорное. При этой форме заболевания они чаще жаловались на жжение, зуд, ощущения заложенности. Маленькие дети теребили ухо, терлись ухом о подушку, проявляли беспокойство. Объективными признаками служили гипермацерация кожи слухового прохода, появление характерных творожистого вида налетов на его стенках. Налеты вначале были ограниченные, при слиянии мелких очагов они становились обширными, легко снимались ватником.

Под ними выявлялась яркая, сочная эпидермальная ткань, часто с эрозивной поверхностью. Отделяемое было жидкое или творожистое, бело-серого цвета, имелись эпидермальные пробки или сухие корочки, гиперемия по краю annulus tympanicus, тусклые утолщенные барабанные перепонки. При обострении отита выделения становились сукровично-гнойными, клиника приобретала характер перфоративного среднего отита, по краю перфорации выявлялись микрогрануляции. Обращала на себя внимание определенная цикличность обострения отита через одинаковые промежутки времени (2-3 недели), что обусловливается особенностями развития грибов, а также затяжное течение отита и безуспешность традиционной терапии.

Состояние существенно ухудшалось при присоединении бактериальной микрофлоры, т. е. при развитии смешанной инфекции. При этом были более выражены гноетечение, температурная реакция, болезненность, инфильтрация барабанной перепонки и кожи слухового прохода, реакция паренхиматозных органов.

- Также рекомендуем "Грибковый антрит у детей: признаки и диагностика"

Оглавление темы "Грибковое воспаление уха у детей":
  1. Наружный грибковый отит у детей раннего возраста
  2. Грибковые средние отиты у детей
  3. Пример отомикоза среднего уха у детей
  4. Подострое течение грибкового мастоидита у детей
  5. Пример рецидивирующего мастоидита у ребенка
  6. Отделяемое из уха у детей при грибковом среднем отите
  7. Микотические синуиты. Пример мукороза уха у ребенка
  8. Аспергиллёзный средний отит у детей
  9. Двусторонние рецидивирующие средние гнойные отиты у детей
  10. Грибковый антрит у детей: признаки и диагностика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.