В хлорамбуциле две хлорэтильные группы связаны с фенильным остатком. Хлорамбуцил представляет собой устойчивое соединение, которое хорошо всасывается при пероральном назначении. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 90 мин.
Обычно его назначают в небольших дозах на продолжительный срок (например, по 4 мг ежедневно) или в более высокой дозе при периодическом приеме (например, 10 мг ежедневно в течение 2 недель).
Противоопухолевый эффект развивается медленно, причем также наблюдается постепенное, но стойкое подавление миелопоэза. Часто отмечается тромбоцитопения, однако случаи геморрагического цистита редки.
Обычно препарат переносится хорошо и широко используется для лечения больных с лимфомами небольшой степени злокачественности, особенно в пожилом возрасте. Хлорамбуцил также входит в состав рецептур, применяющихся при лечении болезни Ходжкина.
Бусульфан (Милеран) для химиотерапии рака
По структуре бусульфан отличается от других алкилирующих агентов и представляет собой алкилсульфонат.
При приеме препарата часто наблюдается тромбоцитопения и панцитопения, однако эти последствия могут носить обратимый характер. Так же как для других алкилирующих агентов, при продолжительном приеме бусульфана развивается легочный фиброз.
Однако это осложнение особенно характерно для бусульфана. К числу прочих побочных эффектов препарата относятся развитие пигментации кожи, глоссит, гинекомастия и ангидроз.
Бусульфан применяют при хроническом гранулоцитарном лейкозе, а также в схемах интенсивной терапии детских раков.
