Фибромы встречаются довольно часто. Иногда это небольшие узелки в корковом слое яичника. В других случаях они настолько велики, что заполняют весь малый таз и нижний отдел брюшной полости. Опухоли плотные и напоминают миомы, с которыми их часто путают.
На разрезе они гомогенные, плотные, серовато-белого цвета; в больших опухолях нередко встречаются участки кистозного строения. Микроскопическая картина: высокодифференцированные звездчатые или веретенообразные клетки без каких-либо признаков злокачественности.
Часто отмечают гиалиноз, особенно в больших опухолях, а окрашивание на жир позволяет увидеть примесь текоцитов. Ранее считали, что синдром Мейгса (асцит, гидроторакс и опухоль яичников) специфичен для фибромы, но теперь известно, что он может возникать и при многих других новообразованиях яичников (опухоли Бреннера и Крукенберга).
Причина возникновения синдрома Мейгса не до конца понятна, возможно, гидроторакс накапливается через определенные лимфатические сосуды, идущие сквозь диафрагму. После удаления опухоли яичника абдоминальный и плевральный выпоты быстро рассасываются.
Фиброма яичника:
а - внешний вид: солидное образование белого цвета, плотное на разрезе; видна также маточная труба;
б - гистологическое строение: завитки фиброматозного матрикса
Синдром Мейгса - сочетание фибромы яичника, асцита и гидроторакса.
