МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Лимфомы
Форум
 

Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела

Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Методика транс-pars plana, трансвитреальной тонкоигольной аспирационной биопсии. Контроль иглы осуществляется непрямой офтальмоскопией.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Атипичное юкстапапиллярное новообразование; для постановки диагноза выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия. Ни при флюоресцентной ангиографии, ни при ультразвуковом исследовании признаков меланомы выявлено не было.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Цитологическое исследование новообразования, показанного на рисунке выше: отмечаются веретеновидные клетки, соответствующие клеткам меланомы (Папаниколау, х100).
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Иммуногистохимическая окраска клеток, показанных на рисунке выше: наблюдается положительная реакция на меланома-специфический антиген (НМВ-45, х100).

У одного из показанных ниже пациентов подозревался метастаз в хориоидею, у другого - шваннома на фоне нейрофиброматоза.

Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Темное новообразование глазного дна и складки хориоидеи. Клинически была диагностирована меланома хориоидеи, но пациент перед проведением брахитерапии с применением аппликатора потребовал гистологического подтверждения диагноза.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Трансконъюнктивальный - pars plana - трансвитреальный доступ при тонкоигольной аспирационной биопсии опухоли, показанной на рисунке выше.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
При цитологическом исследовании выявлены злокачественные клетки, содержащие в цитоплазме пигмент, соответствующие клеткам меланомы (Папаниколау, х400).
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Пигментное новообразование хориоидеи у пациента с нейрофиброматозом 1 типа. Дифференциальный диагноз новообразования глазного дна включал в себя злокачественную меланому хориоидеи и пигментную опухоль оболочек периферического нерва (шванному или нейрофиброму).
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Цитологическое исследование новообразования, показанного на рисунке выше: определяются эпителиоидные клетки меланомы. Клеток, соответствующих клеткам опухоли оболочек периферического нерва, не обнаружено (окраска по Папаниколау, х400).
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Положительная иммуногистохимическая реакция клеток, показанных на рисунке выше, на меланома-специфический антиген (НМВ-45).

Меланома хориоидеи иногда может манифестировать кровоизлиянием в стекловидное тело. В таких случаях тонкоигольная аспирационная биопсия с целью цитологической диагностики требует очень тщательного выполнения. При микроскопическом исследовании места прокола иглой склеры отсевов опухолевых клеток в раневом канале не выявляется.

Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Пациент средних лет. Глазное дно под флером вследствие кровоизлияния в стекловидное тело. Была заподозрена внутриглазная опухоль.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Аксиальная МР-томограмма: определяется обширное кровоизлияние в стекловидное тело.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Цитологическое исследование материала, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии: определяются эпителиоидные клетки меланомы (окраска по Папаниколау х300). На основании этих результатов было принято решение о выполнении энуклеации.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Макропрепарат энуклеированного глаза: наблюдается некротическая меланома (справа), обширное субретинальное кровоизлияние и кровоизлияние в стекловидное тело.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
При гистологическом исследовании определяются эпителиоидные клетки меланомы (гематоксилин-эозин, х200).
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Гистологический срез плоской части цилиарного тела через канал прокола иглой. Опухолевые клетки в раневом канале отсутствуют (гематоксилин-эозин, х10).
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Тонкоигольная аспирационная биопсия через плоскую часть цилиарного тела под контролем непрямой офтальмоскопии.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Аспирация раствора Hanks для фиксации клеток.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Мелкая меланома хориоидеи; при цитогенетическом исследовании выявлена моносомия 3 хромосомы.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Частично пигментная меланома хориоидеи макулярной области; при цитогенетическом исследовании диагностирована моносомия 3 хромосомы.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Диффузная меланома хориоидеи; при цитогенетическом исследовании выявлена моносомия 3 хромосомы.
Пример тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) при меланоме хориоидеи и цилиарного тела
Крупная меланома хориоидеи; при цитогенетическом исследовании выявлена моносомия 3 хромосомы.

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 6.6.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.