После прочтения статей данного раздела сайта вы будете знать:

• Как идентифицировать изучаемые анатомические структуры на рентгенограммах верхней конечности

• Как правильно расположить пациента, приемник изо бражения (ПИ) и центральный луч (ЦЛ) при рентгено графии верхней конечности

• Какие существуют рекомендации по анализу рентгенограмм верхней конечности

• Как и насколько изменить положение пациента и ЦЛ при некорректной укладке

• Какой киловольтаж (кВ) используется в стандартном случае при рентгенографии верхней конечности, и какие анатомические структуры будут при этом визуализироваться

• Какие мягкотканные структуры верхней конечности представляют интерес, где они располагаются и почему важны

• Как ротация запястья и локтевого сустава влияет на расположение шиловидных отростков лучевой и локтевой костей

• Как правильно расположить крупное мускулистое или толстое предплечье для рентгенографии запястья в заднепередней (ЗП) или боковой проекции

• Как изменяется вид костей запястья на рентгенограммах в ЗП и боковой проекциях при разгибании, ульнар-ной или радиальной девиации запястья

• Как изменить укладку, если требуется выполнить рентгенографию запястья с захватом более чем одной четверти предплечья

• Как и почему изменяют положение ЦЛ для рентгенографии ладьевидной кости в ЗП проекции с ульнарной девиацией при подозрении на проксимальный или дистальный перелом ладьевидной кости или при невозможности осуществить ульнарное сгибание запястья

• Какие структуры, доступные для пальпации, используются для определения положения локтевого и плечевого суставов

• Как расположить пациента, если при рентгенографии предплечья и плечевой кости только один сустав может быть отображен в истинной ПЗ или боковой проекции

• Как положение кисти и запястья влияет на вид бугристости лучевой кости на рентгенограмме локтевого сустава в боковой проекции

• Почему при подозрении на перелом плечевой кости ее никогда не поворачивают

Вами будут освоены и будут необходимы следующие термины:

1. Внутренняя ротация — вращение передней поверхности конечности внутрь или в сторону срединной линии туловища пациента.
2. Дистальный — расположенный вдали от источника или начала. Стопа лежит дистальнее лодыжки, селезеночный изгиб—дистальнее печеночного.
3. Жировая подушка
4. Жировая полоска ладьевидной кости
5. Жировая полоска пронатора
6. Канал запястья
7. Латеральный — указывает на расположение объекта сбоку от срединной плоскости тела, а также обозначает внешнюю поверхность конечности. Почки располагаются латеральнее позвоночного столба. Поместите ПИ на латеральную поверхность колена.
8. Медиальный — расположенный ближе к срединной плоскости тела. Также указывает на внутреннюю поверхность конечности. Крестцово-подвздошный сустав находится медиальнее передней верхней подвздошной ости (ПВПО). Поместите ПИ на медиальную поверхность колена.
9. Межфаланговый (МФ)
10. Наружная ротация — вращение передней поверхности конечности наружу или в сторону от срединной линии туловища пациента.
11. Проксимальный — обозначающий структуру, которая находится ближе всего к источнику или началу. Плечевой сустав расположен проксимальнее локтевого сустава. Печеночный изгиб лежит проксимальнее селезеночного изгиба.
12. Проксимальный МФ (ПМФ)
13. Пронация
14. Пястно-фаланговый (ПФ)
15. Радиальная девиация — при исследовании в заднепередней проекции дистальный отдел кисти перемещается в сторону лучевой кости настолько, насколько позволяет запястье.
16. Разгибание
17. Сгибание
18. Суставной выпот — скопление жидкости в суставе.
19. Ульнарная девиация — при исследовании в заднепередней проекции дистальный отдел кисти перемещается в сторону локтевой кости настолько, насколько позволяет запястье.

- Также рекомендуем "Технические параметры рентгенографии верхней конечности (руки)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 12.7.2021