Все разделы MedUniver.com Психология отношений Поиск по сайту Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гинандробластома. Адреналоподобная опухоль яичников.

Гинандробластома - редкая опухоль стромы полового тяжа из смешанных клеточных типов гинандробластома встречается у женщин любого возраста. Во всех известных в литературе и собственных наблюдениях опухоли были односторонними, относительно небольшой величины, преимущественно желтого цвета. Морфологически среди участков типичной гранулезоклеточной опухоли с наличием структур типа телец Калл Экснера встречаются трубки, выстланные дифференцированными сустеноцитами.

Оба компонента опухоли могут быть перемешаны друг с другом либо участки одного компонента опухоли в определенной последовательности сменяются участками другого компонента. Известны несколько случаев смешанной гранулезоклеточной—гландулоклеточной опухоли без эпителиального, компонента из сустеноцитов.

Клинические проявления рассматриваемой опухоли не бывают однотипными. Описаны наблюдения, в которых у больных установлены признаки вирилизации и/или дефеминизации. В некоторых случаях выявлены признаки, указывающие только на эстрогенную активность опухоли. В отдельных наблюдениях признаки вирилизма у больных с гинандробластомой комбинируются с гиперэстрогенией.

Неклассифицируемые опухоли стромы полового тяжа составляют около 10% всех опухолей. Одну из таких опухолей, доброкачественных в морфологическом и клиническом отношении, описал К. Scully (1970), назвавший их опухолями полового тяжа с кольцевидными трубочками. Они встречаются в молодом возрасте, часто при наличии синдрома Пейтца—Егерса.

Гинандробластома

Опухоли солидного строения, мягкой или плотной консистенции, иногда двусторонние; размеры их от нескольких микрон до 17 см в диаметре. Гистологически опухоль часто бывает многоочаговой, характеризуется округлыми гнездами эпителиальных клеток с богатой, содержащей крупные капли жира цитоплазмой и сферическими ядрами. Эпителиальные гнезда содержат ацидофильные гиалиновые тельца. По периферии клеточных гнезд и вокруг гиалиновых телец эпителий располагается палисадообразно. Строма опухоли часто с очагами кальцификации. От гонадобластомы она отличается отсутствием зародышевых клеток. У каждой третьей больной отмечены признаки эстрогенной активности.

Липидно-клеточные опухоли, известные также как адреналоподобные опухоли, встречаются редко. Они имеют сходство с аденомой коры надпочечника как макроскопически, так и морфологически.

Адреналоподобная опухоль, как правило, бывает односторонней. Величина ее различна, от 5 см и меньше. Опухоль имеет вид округлого узла большей частью плотной консистенции, солидного строения, оранжевого или желтого, реже коричневого цвета, с очагами кровоизлияний. Опухоль образована из крупных полигональных или округлых клеток со светлой пенистой цитоплазмой и небольшим ядром клетки. Клетки, границы которых четкие, располагаются в виде гнезд или тяжей. Последние разделены тонкими прослойками стромы, богатой капиллярной сетью и аргирофильными волокнами. Клетки содержат липиды, митозы встречаются очень редко, кристаллы Рейнке отсутствуют.

По периферии новообразования, в клетках его изредка обнаруживаются изменения, напоминающие картины перехода опухолевых клеток в стромальные.

Большинство адреналоподобных опухолей является маскулинизирующим. Чаще они встречаются у женщин пубертатного возраста. Иногда у них наблюдают отдельные проявления синдрома Кушинга. Злокачественная адреналоподобная опухоль встречается редко.

В дифференциально-диагностическом отношении учитывают опухоли из гландулоцитов, которым, в частности, свойственно наличие кристаллов Рейнке. При богатстве гландулоцитами ставят диагноз смешанной опухоли из гландулоцитов—адреналоподобной опухоли. При дифференциальной диагностике принимают во внимание лютеому беременности и светлоклеточную опухоль. Клетки последней в отличие от адреналоподобной опухоли содержат гликоген, а не липиды.

опухоли яичников
Липидноклеточная опухоль яичника

- Вернуться в оглавление раздела "гистология"

Оглавление темы "Опухоли яичников.":
1. Лютеома беременности. Гиперплазия яичников.
2. Склерокистозные яичники. Фолликулярная киста яичников.
3. Поверхностные инклюзионные кисты. Эпителиальные опухоли яичников.
4. Доброкачественные эпителиальные опухоли яичников. Цистаденома яичников.
5. Светлоклеточные опухоли яичников. Опухоль Бреннера.
6. Карцинома яичника. Злокачественные муцинозные опухоли яичников.
7. Опухоли стромы полового тяжа яичников. Текаклеточная опухоль яичников.
8. Гранулезотекаклеточные опухоли яичников. Особенности гранулезоклеточных опухолей яичников.
9. Фиброма яичников. Андробластомы.
10. Гинандробластома. Адреналоподобная опухоль яичников.
MedUniver.com
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: