Сап, туляремия у рабочих - профилактика заражения на производстве
Сап поражает главным образом лошадей, реже ослов, мулов, верблюдов, иногда хищных животных в зверинцах и зоологических садах. Инкубационный период продолжается 4—5 дней.
Основной путь профессионального заражения сапом — попадание отделяемого гнойников и язв от больных животных на поврежденную кожу или слизистую дыхательных путей человека. Болезнь длится около 2—3 недель и заканчивается, как правило, смертью. Существует и хронический сап в виде кожной, носовой и легочной формы. Заболевание может тянуться годами и приводит к кахексии. Летальность около 50%.
Профилактика сапа у рабочих. Надлежащая организация ветеринарного надзора с изоляцией здоровых животных от заболевших, тщательной дезинфекцией всех зараженных мест, удалением и сжиганием всех предметов, с которыми соприкасалось больное животное. Трупы павших животных следует глубоко зарывать в землю. Для обнаружения хронических, вяло протекающих форм применяют маллеиновую пробу и реакцию связывания комплемента.
Большое значение для предупреждения заражения имеет тщательный уход за кожей и ликвидация даже самых незначительных порезов, экскориаций и других повреждений кожи. Изоляция больных при острой форме на весь период болезни с обязательной госпитализацией; при хронической форме — на все время наличия у больного незаживших ран. По выздоровлении больной находится под длительным, в течение нескольких лет, врачебным наблюдением.
Туляремия у рабочих и ее профилактика
Туляремия, поражающая различные виды грызунов (водяные крысы, мыши, белки, зайцы, кролики, суслики, сурки и пр.). Возбудитель — короткая палочка с закругленными краями, морфологически сходная с чумной. Роль передатчиков могут играть мухи, блохи, слепни, вши и др. Инкубационный период длится 3—7 дней.
Профессиональной туляремией болеют преимущественно лица, занятые промысловой ловлей и снятием шкурок с грызунов, а также рабочие консервных заводов при обработке заячьего и кроличьего мяса, кролиководы и лабораторный персонал, занятый изучением этой инфекции. Заражение человека наблюдалось и при запоздалом обмолоте залежалого хлеба из стогов и копен, заселенных больными мышами, при работе в зернохранилищах, элеваторах и т. п. У человека заболевание протекает более полиморфно в зависимости от ворот инфекции и путей заражения. Различают генерализованную (септическую), бубонную и лет очную форму.
Все эти формы туляремии начинаются, как правило, остро, внезапно. Температура быстро поднимается до 38—30° и выше. Больной жалуется на головную боль, головокружение, отсутствие аппетита, общую разбитость, мышечные боли. Объективно отмечается гиперемия лица, иногда зева, часто конъюнктивит. Летальность невелика (около 1%) и преимущественно в случаях генерализованной формы, при которой наблюдается затемнение сознания, иногда бред, часто кожные эритематозные высыпания.
Профилактика туляремии у рабочих. При наличии эпизоотии — широкие мероприятия по уничтожению грызунов и всего подозрительного материала; вакцинация рабочих, подвергающихся опасности заражения; усиленный ветеринарный надзор; максимальная механизация производственных процессов при обработке шкурок и изготовлении консервов; ношение соответствующей спецодежды, в первую очередь перчаток; предупреждение травматизации кожи.