Определение синдрома Петцля. Очень редко встречающаяся «чистая» буквенная слепота (алексия) и оптическая афазия на цвета при очагах поражения gyrus lingualis доминирующего полушария головного мозга.
Автор. Potzl Otto — австрийский психиатр, Вена, 1877—1962. Синдром был впервые описан в 1919 г.
Симптоматология синдрома Петцля:
1. Преимущественно внезапно развивающаяся буквенная слепота (символьная агнозия на буквенные знаки при непораженной способности писать) с предметной агнозией или без нее. В связи с этим развивается латеральная или вербальная алексия [при первой происходит «исчезновение» отдельных частей букв, причем некоторые детали неправильно воспринимаются (например, буква N читается, как V) или происходит зеркальное искажение букв (например, d читается вместо b или М вместо W); некоторые больные жалуются на беспорядочное расположение букв и на ложные движения].
2. Цветовые расстройства (оптическая афазия на цвета, анамнестическая афазия на названия цветов).
3. Сужение полей зрения (как правило, центральное зрение сохраняется) по типу контралатеральной гомонимной гемианопсии или квадрантной анопсии.
4. В качестве сопутствующего проявления при буквенной слепоте отмечают также расстройства глазных движений, что затрудняет понимание прочитанного.
Этиология и патогенез синдрома Петцля. Очаговый инсульт, а также поражения главным образом в результате облитерирующего эндангита в области gyrus lingualis доминирующего полушария мозга. Кроме того, преимущественно в области части strata sagittalia externa et interna, иногда наблюдают поражение связей Vialet и частично связей Sacks.
Дифференциальный диагноз. Париетальная алексия с расстройствами внутренней речи. S. Gersmann (см.). Синдром задней мозговой артерии.