Определение синдрома Фитца. Острый геморрагический панкреатит — так называемый острый некроз поджелудочной железы.
Автор. Fitz Reginald Heber — американский врач, Бостон, 1843—1913. Синдром был впервые описан в 1889 г.
Симптоматология синдрома Фитца:
1. Острые, иногда рецидивирующие приступы очень тяжелых неколикообразных болей в верхнем левом квадранте живота с иррадиацией в спину и левое плечо.
2. Выбухание верхней половины живота (паралитический илеус с метеоризмом).
3. Тошнота, рвота.
4. Лихорадка, иногда с проявлениями сосудистого коллапса и геморрагическим диатезом.
5. Биохимия крови: гипогликемия, гипербилирубинемия, повышение содержания липазы и амилазы крови.
6. Моча: гликозурия. Увеличение содержания диастазы мочи до уровня более 250 единиц по Вольгемуту.
7. Иногда развивается также желтуха кожи и слизистых оболочек (при глубоком расположении в сосочковой области выхода желчных путей).
Этиология и патогенез синдрома Фитца. Полиэтиологическое заболевание. Причинами его могут быть травмы, поражения панкреатического протока, сосудистые заболевания. Токсические воздействия, очаговая и общая инфекция, аллергические процессы с серозным панкреатитом, воспалительные поражения желчных путей. Патогенетическую роль играют нарушения оттока панкреатического секрета при повышенной функциональной нагрузке (богатая жиром диета?). В дальнейшем имеет значение степень аутовсасывания, приводящая к отеку поджелудочной железы типа Zoepffel.
