МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Векторный анализ нормальной ЭКГ. Принципы анализа электрокардиограммы

Соотношение амплитуды (или площади) зубцов комплекса QRS в I, II, III отведениях и построение по их алгебраическим суммам (как проекциям на оси отведений) электрической оси показывает, что средний вектор QRS (электрическая ось сердца) во фронтальной плоскости ориентирован вниз и влево, приблизительно по направлению к «+» оси II отведения, т. е. нормально. Так же направлены и средние векторы Т и Р. Это определило и нормальную величину угла QRS — Т (меньше 30) во фронтальной плоскости и соответственно наибольшую величину зубца Т в отведении с наибольшей амплитудой зубца R (II отведение), что характерно для нормальной ЭКГ.

Средний вектор QRS в горизонтальной плоскости (определяемый по грудным отведениям) ориентирован влево и вперед по направлению к положительному полюсу оси отведения V4. Это определяется по наибольшему зубцу R в грудных отведениях: амплитуда RV4 больше, чем амплитуда R в других отведениях. Вектор Т направлен вперед и несколько меньше влево, чем вектор QRS. Он расположен между осями отведений V3 и V4 (самый высокий TV3, V4). Такое расположение векторов QRS и Т также нормально.

Начальные векторы QRS (их проекции на оси отведений — зубцы qI,II, V4-v6,rvl,aVR) направлены вправо вперед. Эти векторы и зубцы малы (менее 3 мм, зубцы менее 0,03 сек.). Определяется постепенное увеличение зубца R справа налево от V1 до V4 и уменьшение зубца S в том же направлении от V2 до V6. Положительное направление зубцов РI, II, V2_V4 указывает, что средний вектор Р ориентирован влево, вниз и вперед. Это обусловлено нормальным распространением возбуждения по миокарду предсердий от синусового узла влево, вниз и вперед.

нормальная экг

Все описанные показатели ЭКГ (интервалы межцикловые и внутрицикловые, амплитуда зубцов и соотношения их величины, направления главных векторов, уровень расположения сегментов по отношению к изоэлектрической линии) являются нормальными.
Заключение: нормальная ЭКГ.

ЭКГ здорового мужчины В., 40 лет. Ритм синусовый правильный. Частота сердечных сокращений 56 в 1 мин. (R — R=l,08 сек.). Интервал Р — Q=0,16 сек. Р= 0,10 сек. QRS=0,08 сек. Q — Т =0,40 сек. RII>RI>RIII. AQRS = +48°. Нормальное положение электрической оси. АТ=+56°. АР=+71°. угол QRS — Т=8°. Зубец Р положительный. Амплитуда РII= 1,8 мм. РII>РIII>РI, PaVI отрицательный. Комплекс QRSI, II, III, V5, V6 типа qRS, RIII>SIII.

QRSV1,V2 типа rS, rV1<rV2<RV3<RV4<RV5>RV6. SV2>SV3>SV4>SV5, Sv6. Сегмент RS — TV2V3 приподнят на 1 мм в других отведениях — на уровне изоэлектрической линии. Зубец Т, _ ш V1 _ ve aVF положительный, TII>TI>TIII, TBV6>TV1, TV3V4 больше других зубцов Т. Зубец TaVL сглажен. В отведении aVR все основные зубцы направлены вниз от изоэлектрической линии (норма). Зубец UV2_V5 положительный, меньше 1,5 мм. Описанные направления и амплитуды зубцов ЭКГ, так же как на предыдущей ЭКГ, характеризуют нормальное направление векторов возбуждения сердца. Имеется небольшая синусовая брадикардия.
Заключение: Синусовая брадикардия, в остальном нормальная ЭКГ.

Типы и положение электрической оси сердца

Видео физиология зубцов и отведений на ЭКГ

- Также рекомендуем "Варианты нормальной электрокардиограммы. Норма ЭКГ с отклонением электрической оси сердца"

Оглавление темы "Варианты нормальной ЭКГ":
1. Петля Т на ЭКГ. Зубец U на электрокардиограмме
2. Средняя электрическая ось сердца. Положение электрической оси сердца
3. Определение электрической оси сердца. Нормальная ЭКГ с нормальным положением сердца
4. Векторный анализ нормальной ЭКГ. Принципы анализа электрокардиограммы
5. Варианты нормальной электрокардиограммы. Норма ЭКГ с отклонением электрической оси сердца
6. Электрокардиограмма при горизонтальном положении сердца. Электрокардиограмма при вертикальном положении сердца
7. ЭКГ при поворотах сердца вокруг продольной оси. Пример продольного поворота сердца
8. ЭКГ при поворотах сердца вокруг поперечной оси. Пример поперечного поворота сердца
9. Электрокардиограмма при декстрокардии и декстроверсии. ЭКГ при декстроверсиях сердца
10. Варианты нормальной электрокардиограммы. Вертикальное положение сердца
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.