1. Где чаще всего располагается идиопатическая анальная трещина?
В 90% — сзади, в 10% — спереди.
2. Чем чаще всего проявляется анальная трещина?
Режущая боль в заднем проходе и кровотечение при дефекации.
3. Что влияет на образование анальной трещины?
Местная травма, анатомия анального капала, дисфункция внутреннего анального сфинктера и ишемия.
4. С чем дифференцируют трещину анального канала, особенно расположенную атипично?
С аноректальным абсцессом, тромбозом геморроидального узла, воспалительным заболеванием кишечника и злокачественной опухолью.
5. Что имеет максимальное значение для диагностики анальной трещины?
Опрос пациента и визуальный осмотр — не пальцевое исследование или аноскопия.
6. Что входит в консервативное лечение?
Диета с высоким содержанием клетчатки, слабительные средства, увеличение потребления воды, частые теплые сидячие ванночки и местное лечение противовоспалительными препаратами, местными анестетиками и сосудорасширяющими средствами (нитроглицерин).
7. Какую операцию чаще всего выполняют если консервативное лечение анальной трещины безуспешно?
Фиссуротомию с латеральной внутренней анальной сфинктеротомией.
