Полная реконструкция молочной железы при помощи полностью деэпителизированного лоскута широчайшей мышцы спины
На рисунке представлена реконструкция молочной железы полностью деэпителизированным лоскутом широчайшей мышцы спины.
Мобилизацию и перемещение в мастэктомическую рану лоскута широчайшей мышцы спины (с деэпителизированной кожей) производят по описанной выше методике. Деэпителизированный кожный лоскут помещают под кожу передней грудной стенки и там сворачивают.
Кожу над фиксированным лоскутом широчайшей мышцы спины и деэпителизированным кожным лоскутом сближают. Использование лоскута такого типа позволяет сконцентрировать большое количество ткани под кожей передней грудной стенки, симулируя наличие молочной железы. Такая процедура, особенно выполненная по описанию французского хирурга Дели (Delay), позволяет сформировать достаточно большую тканевую складку в области молочной железы без имплантации протеза. Увеличение количества ткани достигают за счёт оставления поверх мышечного лоскута подкожной жировой клетчатки, получающей кровоснабжение из краёв мышцы.
Новые методики состоят в приготовлении деэпителизированного лоскута широчайшей мышцы спины посредством эндоскопической техники.
Полная реконструкция молочной железы при помощи полностью деэпителизированного лоскута широчайшей мышцы спины.
Деэпителизированный кожный лоскут помещают под кожу передней грудной стенки и сворачивают.
