Критерии Бетезда наследственного неполипозного рака толстой кишки (ННПРТК)
Согласно критериям Бетезда опухоли необходимо исследовать на микросателлитую нестабильность (МСН) в следующих ситуациях:
• Колоректальный рак у больного < 50 лет.
• Наличие синхронного, метахронного колоректального или относящегося к наследственному неполипозному раку толстой кишки (ННПРТК) рака независимо от возраста больного.
• колоректальный рак (КРР) у больного <60 лет с гистологическими признаками микросателлитной нестабильности (МСН):
- Лимфоидная инфильтрация по типу болезни Крона.
- Слизистый/перстневидноклеточный рак.
- Медуллярный характер роста.
• Колоректальный рак (КРР) или относящийся к наследственному неполипозному раку толстой кишки (ННПРТК) рак у родственника > первой степени, с опухолью, диагностированной в возрасте < 50 лет.
• Колоректальный рак (КРР) или относящийся к наследственному неполипозному раку толстой кишки (ННПРТК) рак в любом возрасте при наличии 2 родственников первой или второй степени родства.
Рак, относящийся к наследственному неполипозному раку толстой кишки (ННПРТК): колоректальный, эндометрия, желудка, яичников, мочеточника или почки, жечевыводящих путей, тонкой кишки, поджелудочной железы, головного мозга (глиомы), рак кожи (аденомы сальных желез).
а - Злокачественный полип нижних отделов толстой кишки. Ректороманоскопия гибким эндоскопом.
б - Колоноскопическая картина геморрагического рака восходящей ободочной кишки.
в - Рак правой половины толстой кишки.
г - Колоноскопическая картина рецидива рака в области анастомоза после удаления опухоли прямой кишки.
