Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Топографическая анатомия:
Топочка - все разделы
Общие вопросы
Верхняя конечность
Нижняя конечность
Голова. Caput
Топография шеи
Топография груди
Топография живота
Топография поясницы
Топография таза
Оперативные доступы
Оперативная хирургия
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Книги по топочке
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Кости и суставы - остеология и артрология
Мышцы - миология
Внутренние органы - спланхнология
Эндокринные органы
Сердце и сосуды
Нервная система
Органы чувств
Рекомендуем:
Видео по анатомии
Книги по топочке
Форум
 
Оглавление темы "Задняя область предплечья. Передняя область запястья. Задняя область запястья. Ладонь.":
1. Задняя область предплечья. Внешние ориентиры задней области предплечья. Границы задней области предплечья. Проекция на кожу главных сосудисто-нервных образований задней области предплечья.
2. Слои задней области предплечья. Заднее фасциальное ложе предплечья. Границы заднего ложа предплечья. Мышцы заднего ложа предплечья.
3. Топография сосудисто-нервных образований задней области предплечья. Сосудисто-нервный пучок задней области предплечья.
4. Передняя область запястья. Внешние ориентиры передней области запястья. Границы передней области запястья. Проекция на кожу главных сосудисто-нервных образований передней области запястья.
5. Слои передней области запястья. Канал Гюйона. Удерживатель сухожилий сгибателей ( retinaculum musculorum flexorum ). Канал запястья ( canalis carpi ).
6. Задняя область запястья. Внешние ориентиры задней области запястья. Границы задней области запястья. Проекция на кожу главных сосудисто-нервных образований задней области запястья.
7. Слои задней области запястья. Костно-фиброзные каналы разгибателей. Каналы мышц разгибателей.
8. Анатомическая табакерка. Ладонь. Внешние ориентиры ладони. Границы ладони. Проекция на кожу главных сосудисто-нервных образований ладони.
9. Слои ладони. Ладонный апоневроз ( aponeurosis palmaris ). Поверхностные слои ладони.
10. Фасциальные ложа ладони. Среднее ложе ладони. Стенки среднего ложа ладони. Мышцы и сухожилия среднего ложа ладони.

Фасциальные ложа ладони. Среднее ложе ладони. Стенки среднего ложа ладони. Мышцы и сухожилия среднего ложа ладони.

От краев ладонного апоневроза вглубь отходят две фасциальные межмышечные перегородки — латеральная и медиальная. Латеральная межмышечная перегородка сначала идет вертикально вглубь, в направлении II пястной кости, а затем изменяет свой ход на горизонтальное направление, так как попадает на переднюю поверхность приводящей мышцы 1 пальца и вместе с ней прикрепляется к III пястной кости. Медиальная межмышечная перегородка прикрепляется к V пястной кости. Таким образом, в области ладони образуются три фасциальных ложа: латеральное, среднее и медиальное (рис. 3.39).

Среднее ложе ладони, compartimentum palmaris medius, имеет четыре стенки: передняя образована ладонным апоневрозом, латеральная — вертикальной частью латеральной межмышечной перегородки, медиальная — медиальной межмышечной перегородкой, задняя — глубокой фасцией, покрывающей ладонные межкостные мышцы, и горизонтальной частью латеральной межмышечной перегородки.

Проксимальный отдел среднего ложа непосредственно связан с запястным каналом, откуда выходят срединный нерв, сухожилия мышц-сгибателей пальцев (поверхностного и глубокого) и сухожилие длинного сгибателя большого пальца.

Фасциальные ложа ладони. Среднее ложе ладони. Стенки среднего ложа ладони. Мышцы и сухожилия среднего ложа ладони
Поперечный срез кисти (схема). Фасциальные ложа ладони.
I-V пястные кости. 1 — короткие мышцы тенара; 2 — tendo m. flexor pollicis longus; 3 — вертикальная часть латеральной межмышечной перегородки;
4 — fascia propria; 5 — подапоневротическое клетчаточное пространство; 6 — aponeurosis palmaris; 7 - a. et n. digitalis palmaris communis;
8 - tendines mm. flexoris digitoram superficialis; 9 — медиальная межмышечная перегородка; 10 - короткие мышцы гипотенара;
11 — общее синовиальное влагалище сгибателей пальцев; 12 — тыльная межкостная фасция; 13 — ладонная межкостная фасция;
14 — tendines mm. flexoris digitorum profundus; 15 — подсу-хожильное клетчаточное пространство;
16 — a. metacarpalis palmaris; 17 — ладонная межкостная мышца; 18 — тыльная межкостная мышца;
19 — m. lumbricalis; 20 — горизонтальная часть латеральной межмышечной перегородки;
21 — клетчаточное пространство тенара; 22 — I тыльная межкостная мышца; 23 — m. adductor pollicis.

Сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти в среднем ложе располагается латерально и только в его верхней трети, а затем прободает латеральную межмышечную перегородку и уходит в латеральное ложе. Сухожилие заключено в лучевое синовиальное влагалище, vagina tendinis m. flexoris pollicis longi, проксимальный слепой конец которого находится в пространстве Пароны — Пи-рогова на 2 см выше retinaculum mm. nexorum. Дистально оно продолжается до основания дистальной фаланги.

Сухожилия мышц-сгибателей II—V пальцев находятся в общем (локтевом) синовиальном влагалище сгибателей, vagina communis tendinum musculorum flexorum. Его проксимальный конец располагается в пространстве Пароны — Пирогова, на 3—4 см выше retinaculum mm. nexorum, а дистальный по ходу сухожилий II—IV пальцев достигает середины пястных костей. Медиальная сторона общего влагалища продолжается вдоль сухожилия V пальца и заканчивается у основания его дистальной фаланги (рис. 3.40).

В 10% случаев проксимальные отделы локтевого (общего) и лучевого синовиальных влагалищ сообщаются между собой, что может быть причиной развития так называемой перекрестной, или V-образной, флегмоны.

На пальцах синовиальные влагалища сухожилий II—IV пальцев, vaginae synoviales digitorum manus, проксимально начинаются на уровне головок пястных костей под продольными пучками ладонного апоневроза, в промежутках между комиссуральными отверстиями, а заканчиваются на уровне оснований дистачьных фаланг. Таким образом, участки сухожилий мышц-сгибателей этих пальцев, расположенные в клетчатке среднего ложа, между общим влагалищем и пальцевыми влагалищами не покрыты синовиальной оболочкой.

Сухожилия мышц-сгибателей пальцев делят среднее ложе на два пространства: подапоневротическое и подсухожильное.

Учебное видео анатомия синовиальных влагалищ сухожилий кисти

Другие видео уроки по данной теме находятся: //meduniver.com/Medical/Video/anatomia_sinovialnix_vlagalich_suxogilii_kisti.html

- Вернуться в оглавление раздела "Топографическая анатомия и оперативная хирургия."

Контакты:
ВКонтакте: vk.com/meduniver
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум консультации врачей Реклама на сайте