МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Информация для пациентов о нейролептиках (антипсихотиках)

Ваш лечащий врач назначил вам воздействующие на психику лекарственные средства, так называемые нейролептики/анти психотики. Данные лекарственные средства играют решающую роль в смягчении или устранении симптомов Вашего заболевания, которое называется психозом.

Нейролептики, или антипсихотики, успешно применяются во всем мире. Миллионы больных, страдающих психозами, получают лечение этими медикаментами, имеются данные об опыте многолетнего применения данных медикаментов. Все нейролептики делятся на следующие группы: нейролептики успокаивающего действия, расслабляющего действия и вызывающего сон действия, так называемые седативные нейролептики, из которых, в свою очередь, выделяют так называемые нейролептики антипсихотического действия, имеющие благоприятное воздействие на мучительные проявления психотических заболеваний. Нейролептики антипсихотического действия, исходя из их побочных эффектов, подразделяются на типичные и атипичные нейролептики.

В период обострения заболевания часто требуется сочетание седативных и антипсихотических нейролептиков.
Важным свойством нейролептиков является то, что они не вызывают ни привыкания, ни зависимости.

Как и при лечении любыми активными медикаментами, лечение с применением нейролептиков может сопровождаться побочными эффектами. Большинство из них являются проходящими. Перечисление в данной статье множества возможных побочных эффектов не означает, что все они непременно должны проявиться у Вас. Важная ссылка:

В данной статье для большей наглядности представлены лишь наиболее известные возможные нежелательные действия (это не означает, что все они появляются часто). Данная статья не заменяет разъяснительной беседы с назначающим препарат врачом и более полной информации, содержащейся в каждой упаковке препарата.

1. Седативные нейролептики (например, Труксал, Атосил, Нейросил, Дипиперон)
Возможные побочные эффекты. Колебания артериального давления, головокружение, сухость во рту, расплывчатое зрение, атония кишечника, проблемы с мочеиспусканием

2. Типичные нейролептики (например, Галдол, флуанксол, Дапотум, Циатил)
Возможные побочные эффекты. Непроизвольное мышечное напряжение и судороги в затылочной области, языка, глотки и глаз, мышечная ригидность, ограничение подвижности, тремор верхних конечностей. Эти неопасные, но отчасти неприятные побочные явления можно быстро и надежно устранить посредством приема противодействующего средства (Акинетон®). Как следствие продолжительной и высокодозированной терапии могут проявиться непроизвольные движения мышц, прежде всего, в лицевой области.

3. Атипичные нейролептики (например, Лепонекс, Риспопепт, Зипрекса, Сероквель Пролонг, Солиан)
Возможные побочные эффекты. Колебания артериального давления, сердцебиение, головокружение, обнубиляция сознания, беспокойство, бессонница, головные боли, нарушения пищеварения, атония кишечника, сухость во рту, атония мочевого пузыря, заложенность носа, кожные аллергические реакции
- на начальном этапе приема нейролептиков может временно появиться усталость с нарушением скорости реакций, что вынуждает отказаться от управления транспортным средством (годность к вождению автомобиля)
- кофеин и никотин ослабляют эффективность нейролептиков, также следует воздержаться от употребления алкогольных напитков в течение полного курса лечения.

Обязательно сообщите лечащему врачу о существующей беременности или желании иметь ребенка, для того чтобы врач смог подобрать адекватную дозировку нейролептика.

Классификация нейролептиков

Информация для пациентов о длительном лечении/профилактике рецидивов с применением нейролептиков/антипсихотиков

Нейролептики/антипсихотики являются веществами, которые вмешиваются в процессы обмена нейромедиаторов в головном мозге.
- При разработке общего плана лечения и принятии решения о дозировках и продолжительности введения назначенного препарата очень важно тщательно взвесить эффективность и побочные аффекты. В связи с тем, что действие медикаментов может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, велика вероятность изменения уже разработанного плана терапии. Изменение лечения целесообразно, как правило, уже через несколько дней, но в отдельных случаях такая необходимость может появиться только спустя несколько недель.

- Оптимальная дозировка медикамента подбирается на основании тщательных наблюдений за симптомами. Если симптомы исчезли, то зачастую бывает достаточно сниженного количества вещества (поддерживающая доза), чтобы предотвратить рецидив.

- После завершения фазы обострения болезни имеется очень высокий риск повторного заболевания! Без медикаментозной поддержки около 70% всех пациентов переживают рецидив после выписки. В то же время при последовательной длительной нейролептической терапии риск развития рецидива составляет всего 30%.

- После первого эпизода лечение должно продолжаться дальше минимум в течение 1 года. При повторяющихся психотических эпизодах должно, как правило, осуществляться долговременное лечение (минимум 5 лет и дольше).

- Если назначенные лекарственные средства действуют эффективно, то они должны вводиться в организм пациента регулярно, либо посредством ежедневного приема таблеток или капель, либо посредством инъекций «пролонгированного действия» с интервалом 1 -4 нед.

- Лечение с применением инъекций пролонгированного действия (например, Галдол-деканоат, Рисполепт Конста) обладает преимуществом, заключающемся в том, что пациент не может «забыть» принять медикамент. Кроме того, данный способ требует меньшего количества вещества и делает возможным его регулярное поступление в нервную систему, что в свою очередь снижает риск появления побочных эффектов.

- Побочные эффекты, которые могут появиться в процессе длительной нейролептической терапии:
- относительно часто встречающиеся: ограничение подвижности, походка короткими шагами, мышечная ригидность, двигательное беспокойство, прежде всего, ног, тремор, прежде всего, рук, усиленное слюноотделение, сухость во рту, головокружение, усталость, нечеткое зрение, повышение определенных показателей печени
- редкие: увеличение массы тела, повышение аппетита, потливость, атония кишечника, аллергические высыпания на коже, нарушения сердечного ритма, колебания артериального давления, неуверенная походка, нечеткая речь, расстройства сна, внутреннее беспокойство, депрессия
- кроме этого, возможны непроизвольные движения мышц, прежде всего, в лицевой области, как следствие очень длительной и высокодозированной терапии
- очень редкие: проблемы при мочеиспускании, расстройства менструации, сниженная сексуальная потребность, снижение потенции, повышенная опасность солнечных ожогов, изменения картины крови, тошнота

- Возможности устранения побочных эффектов. Выждать, так как большинство побочных эффектов исчезают сами собой через некоторое время.
Самовольно не принимать решения об отмене препарата, попытаться вместе с лечащим врачом найти решение проблемы!
Перераспределять или снижать дозировку только при согласовании с лечащим врачом!
При двигательных расстройствах, ригидности мышц, дрожании, слюнотечении: принять противодействующее средство (Акинетон).
При усталости, низком артериальном давлении: принимать основную дозу препарата вечером, гимнастика, контрастный душ.
При внутреннем беспокойстве/суетливости: физическая активность, занятия спортом. При повышенном аппетите: избегать высококалорийных продуктов и напитков. При расстройствах пищеварения/запорах: сбалансированное питание, обильное питье.
При светочувствительности кожи: средство для загара с высоким светозащитным фактором.

- Также рекомендуем "Антидементные препараты (ноотропы) - классификация, показания"

Автор: Искандер Милевски

Оглавление темы "Психофармакология":
  1. Карбамазепин, ламотриджин, вальпроаты в качестве стабилизаторов настроения
  2. Классификация нейролептиков (антипсихотиков)
  3. Показания для применения нейролептиков (антипсихотиков) и их побочные эффекты
  4. Клозапин как нейролептик - показания, побочные эффекты
  5. Информация для пациентов о нейролептиках (антипсихотиках)
  6. Антидементные препараты (ноотропы) - классификация, показания
  7. Информация для пациентов о лечении дементных заболеваний
  8. Психостимуляторы - показания, противопоказания
  9. Клометиазол (Дистранейрин) - показания, противопоказания
  10. Акампросат (Кампрал) - показания, противопоказания
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.