Наблюдение. С, 18 лет, начал свой рассказ так: «Доктор, я— неудачник». Девяти лет он попал под трамвай и потерял левую ногу. В школе был первым учеником, мечтал стать филологом, но рано лишился родителей и после окончания семилетки стал студентом библиотечного техникума, где учился только 1 год, а затем устроился на работу.
Чтобы подавить пробуждающуюся сексуальность, занялся изучением высшей математики, а для борьбы с поллюциями и наступавшими по малейшему поводу эрекциями устроил у себя в комнате турник, на котором, несмотря на свой физический недостаток, доводил себя до полного изнурения специально для этой цели разработанным им «отвлекающим гимнастическим комплексом».
Поллюции стали реже, однако пациент совершенно утратил способность спокойно смотреть на женщин, так как фантазия его рисовала «сумасшедшие вакханалии», отвлечься от которых он не мог (за последние две недели не прочитал ни одной страницы из математического руководства, потому что «глаза бегают по строчкам, а мысли далеко»).
Атлетического телосложения, несколько пониженного питания. Культя после ампутации на границе средней и дистальной трети левого бедра с безболевым фантомом в виде ощущений почесывания в отсутствующей конечности. Внутренние органы без патологии. Веки слегка отечны, сосуды склер инъецированы. Тремор пальцев рук. Сухожильные рефлексы верхних конечностей и правый коленный и ахиллов повышены. Эмоциональная и вазомоторная лабильность. Пульс в ортостатической пробе: лежа 60 ударов в минуту, при переходе в вертикальное положение — 92 удара в минуту.
Заключение: эротическое фантазирование в периоде несколько задержанной пубертатной гиперсексуальности. Совет жениться, сократить «гимнастический комплекс». Выдана та же пропись, что и предыдущему пациенту.
Общим моментом в этих наблюдениях является сосредоточенность пациентов на эротических переживаниях. Это и составляет ядро расстройства и у Л., и у С. Другие нарушении являются следствием этой патологической фиксации (например, дневная поллюция у Л.). Следует отметить, что расстройство развивается у обоих юношей в том возрасте, когда пробуждается деятельность созревших желез внутренней секреции и связанных с ними вегетативных центров.
«Резкие нарушения корковой деятельности, вызываемые повышением безусловнорефлекторного тонуса, мы часто встречаем в возрасте полового созревания. Наоборот, ненормальное понижение половой возбудимости чаще всего является результатом недоразвития, заболевания или преждевременного увядания эндокринной деятельности половых желез».
Если сопоставить рассмотренные случаи с наблюдениями А. А. Ухтомского и Ф. П. Майорова, то можно выделить, с одной стороны, некоторые закономерности течения нервных процессов, общие для человека и животных, с другой — закономерности, присущие только нервной деятельности человека.
Тенденцию Л. задерживаться на эротических описаниях можно рассматривать как проявление половой доминанты (экспериментально изученной на животных), которая препятствует любой деятельности, что можно расценивать как эквивалент утраты подопытными животными способности к образованию новых временных связей. Стремление же пациентов освободиться от этой доминанты, характеризующее активность человеческого сознания по отношению к инстинкту, ни в коей мере не свойственно животным.,
Целесообразно сравнить приведенные наблюдения, отражающие необычное усиление нейрогуморальной активации в периоде пробуждения сексуальности с нижеследующими, в которых, наоборот, представлены некоторые закономерности периода угасания половой деятельности.
