Примеры социальных фирм. Примеры трудоустройства при шизофрении
Могут ли учреждения психического здоровья в Северной Америке и на Британских островах успешно создавать нанимающие потребителей предприятия (не ставящие целью обязательное получение прибыли) на базе моделей, реализованных в континентальной Европе? Да, это возможно, о чем свидетельствует ряд примеров. Монаднокские семейные службы в Кине (штат Нью-Гэмпшир) основали принадлежащий потребителям (и управляемый ими) кооператив, который начал свою деятельность с реализации проектов по приобретению, ремонту и продаже домов (Boyles, 1988), а сейчас переключился на изготовление садового инвентаря (Silvestri, 1997). Азиатско-американская психиатрическая клиника в штате Вашингтон в 1995 г. открыла преуспевающий эспрессо-бар, которым управляют потребители (Kakutani, 1998).
Практически все программы профессиональной подготовки и трудоустройства для психически больных в Торонто (Канада) преобразованы в соответствии с моделью социального предприятия. Одна из таких программ — управляемая потребителями курьерская фирма «Э-вэй экспресс», действующая в пределах города. Ее сотрудники — люди с психическими заболеваниями, — пользуясь системой общественного транспорта, забирают подлежащие отправке пакеты и доставляют их по всему городу, поддерживая при этом связь с диспетчерской службой с помощью портативного радиотелефона (Creegan, 1995).
В Дублине Ирландские социальные фирмы содержат ресторан, буфет, мастерскую по производству шерстяных изделий и мебельный магазин розничной торговли. Такие предприятия, очевидно, возможны в экономическом контексте Северной Америки и на Британских островах, но пока еще они не получили должного развития и предлагают работу небольшому количеству потенциальных пользователей.
Каким образом можно расширить их масштабы? Для повышения конкурентоспособности фирм, нанимающих потребителей, целесообразно практиковать заключение контрактов с учреждениями психического здоровья и другими государственными организациями. Например, учреждения штата Нью-Йорк, в соответствии с финансовым законодательством штата, обязаны во всех случаях, когда это возможно, приобретать новое оборудование в первую очередь у основанных Управлением психического здоровья предприятий, нанимающих потребителей (Surles et al., 1992).
Аналогичным образом центр психического здоровья может передать услуги, для получения которых в настоящее время заключает контракты со сторонними фирмами (например, курьерская доставка или секретарская помощь), «потребительскому» предприятию. Так была создана фирма по, ремонту и техническому обслуживанию недвижимости, принадлежащей Центру психического здоровья округа Боулдер: контракты на ремонт и профилактическое обслуживание многочисленных зданий этого учреждения, прежде заключаемые с частными подрядчиками, были переданы этому новому предприятию, нанимающему потребителей. Теперь оно приносит прибыль (которая покрывает убытки другой аналогичной фирмы, нанимающей потребителей, — предприятия по выпуску тележек для продажи кофе-эспрессо) и позволяет центру сэкономить деньги.
Другие потребители трудоустроены в регистратуре центра, работают в качестве интервьюеров, собирая информацию для исследовательских и клинических целей, а также занимают различные должности в штате программ профессиональной подготовки и трудоустройства, жилищных программ, служб психического здоровья.
Создание предприятий с кадрами смешанного состава — подход, который привел к ощутимым успехам в расширении возможностей трудоустройства для лиц с психическими заболеваниями во многих странах континентальной Европы (в частности, в Италии). Нет сомнений, что он может оказаться эффективным также в Великобритании и Северной Америке, особенно если использовать потребительский рынок людей с психическими заболеваниями (включая предоставление психиатрического лечения и сопутствующие услуги) в целях создания возможностей для трудоустройства потребителей.
Идеальная система профессионально-трудовой реабилитации должна включать в себя определенный спектр различных вариантов — от наиболее защищенного до практически независимого. С точки зрения обеспечиваемой работникам степени защиты и поддержки социальные фирмы занимают промежуточное положение между лечебно-трудовыми мастерскими и постоянным трудоустройством с предоставлением поддержки.
Таким образом, они расширяют диапазон возможностей, позволяя подобрать подходящий вариант для каждого, кто хотел бы работать, и делая предлагаемые формы трудоустройства настолько нормализующими и естественным образом интегрированными в основное русло жизни сообщества, насколько это совместимо с пребыванием в той или иной конкретной должности и с удовлетворенностью работой.