МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Физиология эндокринной системы
Физиология пищеварительной системы
Физиология клеток крови
Физиология обмена веществ, питания
Физиология почек, КЩС, солевого обмена
Физиология репродуктивной функции
Физиология органов чувств
Физиология нервной системы
Физиология иммунной системы
Физиология кровообращения
Физиология дыхания
Физиология водолазов, дайверов
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Форум
 

Особенности микрофлоры кишечника недоношенного новорожденного ребенка

Недоношенные дети, в отличие от доношенных детей или взрослых, заселены меньшим количеством микроорганизмов, но они отличаются большей вирулентностью.

Колонизация кишечника новорожденного зависит от ряда факторов. Исследования, в которых изучали воздействие способа родоразрешения, показали, что младенцы, родившиеся через естественные родовые пути, колонизируются Bifidobacterium spp. и Lactobacillus spp. сразу после рождения, в то время как у детей, родившихся оперативным путем, колонизация этими бактериями задерживается до 1 мес жизни.

К тому же дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, имеют очень низкую концентрацию Bacteroides spp., но высокую концентрацию Clostridium spp. по сравнению с детьми, родившимися через естественные родовые пути. Еще одним фактором, определяющим состав микрофлоры кишечника, является вид вскармливания. У детей, находящихся на естественном вскармливании, основными микроорганизмами являются Bifidobacterium spp., а Lactobacillus spp. и Streptococcus spp. составляют меньшинство.

У младенцев на искусственном вскармливании было выявлено одинаковое количество Bacteroides spp. и Bifidobacterium spp., а более патогенные микроорганизмы Staphylococcus spp., Escherichia coli и Clostridium spp. составляли меньшинство. Это различие может быть объяснено наличием целого ряда потенциальных антимикробных факторов, обнаруженных в грудном молоке. К ним относятся антитела, IgA, лизоцим и лактоферрин, которые замедляют рост патогенных микроорганизмов.

К тому же рост Bifidobacterium spp. и Lactobacillus spp. стимулируется низким рН кишечника у детей, получающих грудное молоко, и наличием в нем специфических олигосахаридов и гликопротеинов. Следующим фактором, обусловливающим колонизацию, является гестационный возраст. Несмотря на то что разнообразные представители аэробной и анаэробной микрофлоры колонизируют здоровых младенцев в течение первых 10 дней жизни, для детей, находящихся в ОИТН, характерна отсроченная колонизация ограниченным количеством бактерий, обладающих потенциальной вирулентностью.

В частности, это было показано в отношении недоношенных детей, у которых колонизация Bifidobacterium spp. была отсрочена на несколько недель.

Вероятно, на нарушение состава кишечной микрофлоры у недоношенных детей влияют многие факторы. Довольно часто женщины после преждевременных родов и их недоношенные младенцы получают антибактериальную терапию в первые дни пребывания в стационаре. Изучение у животных и человека результатов ранней антибактериальной терапии, проводимой матери и новорожденному, выявило уменьшенное количество таких полезных анаэробных микроорганизмов, как Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp. и Bacteroides spp., причем длительно сохраняющееся при одновременном увеличении содержания грамотрицательных микроорганизмов, Candida albicans и Clostridium difficile.

Поступление новорожденных в ОИТН само по себе может приводить к колонизации этих младенцев антибиотикорезистентными микроорганизмами. Многие недоношенные дети не в состоянии получать питание энтеральным путем, вследствие чего необходимы вмешательства в виде установки назогастрального зонда, что увеличивает риск нарушения колонизации. Наконец, частое применение препаратов, нейтрализующих кислотность, и опиоидов, увеличивающих время прохождения пищи по кишечнику, нарушает важнейшие механизмы защиты кишечника организма хозяина. У взрослых микрофлора кишечника постоянна и изменить ее довольно сложно. Таким образом, колонизация кишечника в самом раннем детском возрасте представляется очень важной.

норма анализа на дисбактериоз

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Причины язвенного некротизирующего энтероколита (ЯНЭК) у недоношенных новорожденных детей"

Оглавление темы "Микрофлора кишечника":
  1. Значение микрофлоры кишечника для новорожденных детей
  2. Влияние антибиотиков на антимикробные пептиды кишечника
  3. Влияние на воспалительный ответ кишечника у грудных детей
  4. Состав микрофлоры кишечника у здорового человека
  5. Взаимодействие кишечника с микрофлорой и их взаимное влияние
  6. Полезные свойства микрофлоры кишечника
  7. Влияние бактерий кишечника на иммунитет ребенка
  8. Влияние бактерий кишечника на ее воспалительную реакцию
  9. Особенности микрофлоры кишечника недоношенного новорожденного ребенка
  10. Причины язвенного некротизирующего энтероколита (ЯНЭК) у недоношенных новорожденных детей
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.