У женщин андрогены, будучи С19-стероидами, синтезируются в надпочечниках и яичниках. К основным андрогенам, синтезируемым в яичнике, главным образом текальными клетками и в меньшей степени стро-мой, относятся ДГЭА, андростендион и, в малых количествах, тестостерон. Как ДГЭА, так и андростендион являются предшественниками эстрогенов и обладают минимальной андрогенной активностью, если вообще можно говорить о таковой.
Однако за счет экстраглан-дулярного метаболизма они превращаются в биологически активные андрогены, такие как тестостерон и дигидротестостерон (ДГТ). В норме концентрация этих мощных андрогенов у женщин невелика и не оказывает существенных физиологических эффектов. Избыточная продукция андрогенов яичниками или надпочечниками считается одной из причин гирсутизма и вирилизации у женщин. Напротив, для мужчин андрогены, а особенно тестостерон и ДГТ, представляют первостепенную важность.
Биосинтез и метаболизм андрогенов
Андрогены — С19-стероиды, производные холестерина. Скоростьопределяющей стадией синтеза андрогенов является превращение холестерина в прегненолон, которое регулируется воздействием ЛГ на яичники и яички. У женщин с нормальным овуляторным циклом яичники секретируют приблизительно 1-2 мг андростендиона, 1 мг ДГЭА и 0,1 мг тестостерона в сутки.
Большая часть (0,2 мг) циркулирующего тестостерона является продуктом метаболизма ДГЭА и андростендиона в периферических тканях. В целом продукция тестостерона в женском организме составляет около 0,3 мг/сут; примерно 50% из них образуется за счет периферического метаболизма, и 50% секретируется в равной степени яичниками и надпочечниками.
У мужчин более 95% циркулирующего тестостерона секретируется клетками Лейдига яичек. Яички также продуцируют в небольших количествах ДГТ и обладающие слабой андрогенной активностью ДГЭА и андростендион. В большинстве клеток-мишеней тестостерон превращается в более активный ДГТ при помощи фермента 5а-редуктазы. У женщин андрогены образуются либо в коре надпочечников в форме ДГЭА и андростендиона, либо в периферических тканях за счет превращения этих предшественников в тестостерон и ДГТ.
Большая часть циркулирующего тестостерона метаболизируется в печени до андростерона и этиохоланолона, которые соединяются с глюкуроновой кислотой или сульфатом и выводятся с мочой в виде 17-кетостероидов. Следует заметить, что лишь 20-30% 17-кетостероидов мочи являются продуктом метаболизма тестостерона; остальные образуются в результате обмена стероидов надпочечникового происхождения.
Учебное видео андрогены в норме и при патологии у женщин, мужчин
Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.
