МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Аспирационно-обтурационный синдром. Неотложная помощь при аспирационно-обтурационном синдроме.

Из всех видов острой дыхательной недостаточности наиболее опасным (по угрожаемости жизни) является обтурация (аспирация) дыхательных путей, т.н. симптомокомплекс «механической асфиксии», поэтому в этом разделе мы остановимся на ней.

Аспирационно-обтурационная форма ОДН характеризуется:
- цианозом лица и акроцианозом;
- нарушением частоты и ритма дыхания и различными дыхательными шумами в зависимости от вида и места обтурации (клокотание в трахее, крупнопузырчатые хрипы при аускультации легких, свистящие шумы в гортани и т.п.);
- набуханием шейных вен.

Аспирация содержимого желудка (синдром Мендельсона) способствует развитию воспалительной реакции в дыхательных путях, может присоединиться отек легких.

Сдавление дыхательных путей обычно вызывает состояние постепенно нарастающей дыхательной недостаточности и требует от врача особого внимания как к жалобам больного, так и к оценке его клинического состояния. Нередко дыхательная недостаточность сопутствует какому-либо другому заболеванию, вначале затушевываясь его симптомами, а после может вызвать затруднение при поисках причины уже выступающей дыхательной недостаточности и упорной тахикардии.

неотложная помощь

Лечение аспирационно-обтурационной формы острой дыхательной недостаточности состоит из оказания неотложной помощи и проведении патогенетических мероприятий в зависимости от ее причины.
Неотложная помощь предусматривает улучшение (восстановление) проходимости дыхательных путей и поддержание функции сердечно-сосудистой системы.

Мероприятия по оказанию помощи на догоспитальном этапе:
- очистить ротовую полость и верхние дыхательные пути (удаление инородных тел, рвотных масс и др.);
- обеспечить фиксацию языка при его западании; воздуховод;
- по показаниям введение интубационной трубки;
- улучшение проходимости дыхательных путей введением брон-ходилататоров;
- трахеотомия (при неэффективности предыдущих мероприятий);
- ингаляции кислорода;
- искусственное дыхание;
- нельзя вводить наркотики, барбитураты.

Лечебные мероприятия должны проводиться в зависимости от причины аспирационно-обтурационной ОДН. Во всех случаях показано введение глюкокортикоидов (цель - предотвращение, уменьшение отека слизистой).

При оказании неотложной помощи на дому транспортировка должна осуществляться с готовностью к повторному очищению верхних дыхательных путей, ингаляции кислорода, ИВЛ, введению глюкокортикоидов и др. Дальнейшая терапия предусматривает оказание специализированной помощи - по показаниям консультация ЛОР-врача, если причина ОДН дифтерийный или ложный круп, прижигающие жидкости. Госпитализация в реанимационное отделение или отделение интенсивной терапии.

- Также рекомендуем "Утопление. Неотложная помощь при утоплении."

Оглавление темы "Неотложная помощь.":
1. Аспирационно-обтурационный синдром. Неотложная помощь при аспирационно-обтурационном синдроме.
2. Утопление. Неотложная помощь при утоплении.
3. Удушение. Синдром острой сосудистой недостаточности.
4. Диагностика причин шока. Неотложная помощь при сердечно-сосудистой недостаточности.
5. Синкопальные состояния. Обморок.
6. Обморок сердечного происхождения. Кардиальный обморок.
7. Нарушение ритма сердца как причина обморока.
8. Недифференцированная терапия обморока. Профилактика обморока.
9. Синдром кровотечения. Виды кровотечения.
10. Неотложная помощь при кровотечении.
Контакты:
ВКонтакте: vk.com/meduniver
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Готовы ответить на ваши вопросы:

P.S. Некоторые наши ответы пользователям скрыты из-за проблем на стороне Вконтакте.