Тканевая гипоксия при синдроме эндогенной интоксикации. Угнетение функции собственных детоксицирующих и защитных систем организма.
Тканевая гипоксия вызывается эндотоксинами, нарушающими процессы усвоения кислорода на тканевом уровне. Интегральным показателем оценки степени тяжести гипоксии является определение парциального давления кислорода в артериальной крови (рa О2) (см. также тему ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ).
Угнетение функции собственных детоксицирующих и защитных систем организма
Необходимым звеном, способствующим развитию и трансформации СЭИ в полиорганную недостаточность, является (В. А. Остапенко, 1994):
1. Угнетение (снижение) функции органов и систем естественной детоксикации. К ним относится:
• развитие недостаточной детоксикационной, экскреторной и синтетической функций печени;
• экскреторной функции почек;
• нереспираторных функций легких.
2. Угнетение (снижение) защитных систем организма. К ним относится:
• вторичная иммунологическая недостаточность;
• угнетение систем естественной резистентности;
• угнетение антиоксидантной защиты.
Рассмотрение патогенеза СЭИ в свете взаимосвязанности и обусловленности различных звеньев имеет важное прикладное значение в обосновании методов лечения.