Филовирусы. Свойства филовирусов. Болезнь Марбург.
Род Filovirus семейства Filoviriclae объединяет палочковидные или нитевидные, ветвящиеся вирусы [лат. filum, нить].
Средние размеры вирионов филовирусов 14x80 нм. Геном филовирусов образован молекулой -РНК. Нуклеокапсид организован по типу спиральной симметрии и образует тяж, покрытый суперкапсидом с гликопротеиновыми шипами длиной 7-10 нм.
Филовирусы устойчивы к высокой температуре и сохраняют инфекционность в течение 30 мин при 60-70 "С; быстро инактивируются под действием УФ-облучения и жирорастворяющих агентов.
Для человека патогенны филовирусы геморрагических лихорадок Марбург и Эбола.
Заболевания вызываемые филовирусами регистрируют в экваториальных и субэкваториальных районах Африки. Выявлена циркуляция филовирусов у зелёных мартышек-церкопитеков. Тем не менее обезьян нельзя считать природным резервуаром, так как инфекция у них также протекает остро.
Продолжительность периода заразительности филовирусами обезьян — до 7-й недели после выздоровления (возбудитель сохраняется в тканях и слёзной жидкости).
Человек заражается филовирусами контактным и, возможно, воздушно-капельным путём. Также известны случаи передачи филовирусов при половых контактах. Заражение возможно при контактах с больными приматами и людьми.
В некоторых случаях заражение филовирусами происходило при вторичном использовании катетеров и систем для переливания крови либо плохо стерилизованных медицинских инструментов.
Патогенез поражений филовирусами напоминает прочие вирусные геморрагические лихорадки, но ведущий фактор — нарушение функций тромбоцитов, приводящее к геморрагическому шоку.
Болезнь Марбург
Первые вспышки болезни Марбург зарегистрированы в 1967 г. в городах Марбург и Белград. Позднее заболевание наблюдали в ЮАР и Кении.
Длительность инкубационного периода болезни Марбург 1-9 сут. Болезнь Марбург начинается остро: характерны повышение температуры тела до 38-40°С, мышечные боли, головная боль, экзантемы и конъюнктивит.
Основные проявления болезни Марбург — массивные генерализованные кровоизлияния, протеинурия, поражение сердца. Смерть пациентов наблюдают на фоне развития шока. Летальность 50% (варьирует от 30 до 90%).