Биохимические свойства хеликобактер. Антигены хеликобактер. Антигенная структура хеликобактер. Патогенез поражений хеликобактерами.
Хеликобактеры оксидаза- и каталаза-положительны; проявляют уреазную, транспептидазную и фосфатазную активности; образуют сероводород; не восстанавливают нитраты; не свёртывают молоко; не ферментируют глюкозу.
Антигены хеликобактер. Антигенная структура хеликобактер.
У хеликобактеров выделены О-, Н- и поверхностные белковые антигены, определяющие типоспецифичность.
Патогенез поражений хеликобактерами.
У пациентов с острыми гастритами или обострениями хронической патологии бактерии локализуются в участках воспаления, обычно в антральной части. Проникая через слизь, хеликобактеры прикрепляются к эпителиальным клеткам (чаще в области межклеточных пространств), проникают в железы слизистой оболочки.
Активность хеликобактер приводит к разрушению слизи и обусловливает контакт желудочного сока непосредственно с эпителием органа. Антигены хеликобактер (в первую очередь ЛПС) способствуют миграции нейтрофилов и развитию острого воспаления.
Локализация хеликобактер в области межклеточных пространств обусловлена хемотаксисом к местам выхода мочевины и гемина, образующихся из разрушающегося в микроциркуляторном русле гемоглобина эритроцитов.
Под действием бактериальной уреазы хеликобактер мочевина превращается в аммиак, повреждающий слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.