Патогенез поражений кампилобактерами обусловлен высокой адгезивной и инвазивной способностью кампилобактеров. Кампилобактеры резистентны к действию желчи и быстро колонизируют верхние отделы тонкой кишки. Легко проникают через мембрану эпителиальных клеток и межклеточные пространства.
Колонизация кишечника кампилобактерами приводит к развитию воспалительных изменений, отёка и гиперплазии слизистой оболочки, появлению эрозий, образующих при слиянии крупные изъязвления. Группу повышенного риска составляют дети (особенно до 2 лет), пожилые, страдающие сопутствующими заболеваниями, пациенты с иммунодефицитами, а также лица, получающие глюкокортикостсроиды и цитостатики.
Клиника кампилобактериозов. Симптомы кампилобактериозов. Клинические проявления поражения кампилобактер.
Основное проявление кампилобактериозов — гастроэнтерит; продолжительность инкубационного периода 2-5 сут. У значительной части больных наблюдают симптомы острого колита. Ректороманоскопией выявляют изменения слизистой оболочки толстого кишечника от отёка и гиперемии до выраженного её разрыхления.
У гомосексуалистов нередки случаи кампилобактериозпого проктита. В особо тяжёлых случаях развиваются признаки дегидратации и сильные боли в животе, имитирующие острый перитонит. В редких случаях наблюдают симптомы менингизма, а иногда — настоящий менингит, наиболее часто вызываемый кампилобактерами.
Характерное осложнение кампилобактериозов — реактивный (аутоиммунный) артрит, обычно развивающийся через 1-2 нед после начала заболевания. В последние годы появились сообщения о связи кампилобактерами с развитием синдрома Гийена-Барре — острого первичного идиопатического полирадикулоневрита; предположительно, аутоиммунные реакции, направленные против нейронов моторных ганглиев, обусловлены перекрёстным реагированием с олигосахаридами ЛПС кампилобактеров.
