Клинические проявления стрептококковой инфекции группы B. Клиника стрептококковых поражений группы Б. Микробиологическая диагностика стрептококков группы B. Лечение инфекций вызванных стрептококками группы В.
Принципы микробиологической диагностики стрептококковой инфекции группы B аналогичны таковым при выделении стрептококков группы А. Колонии, выросшие на КА, через 24 ч после посева прозрачные или мутноватые, выпуклые, диаметром 0,5-1,0 мм, окружены зоной гемолиза (5-15% изолятов может не проявлять гемолитических свойств). S. agalactiae обычно не чувствителен к бацитрацину и триметоприм сульфаметоксазолу, что определяют в тесте с соответствующими дисками.
Весьма специфичен тест гидролиза гиппурата. Обычно его используют для дифференцировки со S. pyogenes (даёт отрицательную реакцию). Другая дифференцирующая реакция — САМР-тест, основанный на феномене усиления гемолитического действия золотистого стафилококка в присутствии гемолизинов других бактерий (рис. 12-9).
Дальнейшую идентификацию стрептококковой инфекции группы B проводят путём серотипирования в реакции латекс-агглютинации или коаглютинации с коммерческими реагентами либо при помощи инкубации мазков с моноклональными AT, меченными флюоресцеинами. Микроорганизмы можно быстро идентифицировать в мазках отделяемого влагалища, используя коммерческие наборы, аналогичные применяемым для выявления стрептококков группы А.
Лечение стрептококковой инфекции группы B
Подходы и методы терапии инфекций, вызванных стрептококками группы В, аналогичны таковым, применяемым для лечения поражений, обусловленных стрептококками группы А.
