МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Гинекология:
Гинекология
Бесплодие в гинекологии
Диагностика в гинекологии
Онкогинекология
Операции в гинекологии
Советы гинеколога
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Система HerOption для криоабляции эндометрия. Преимущества и недостатки

Второй технологией глобальной абляции эндометрия, одобренной FDA в апреле 2001 г., стала система HerOption для криоабляции. В этом устройстве используют криозонд и патентованные сжатые газовые смеси, которые замораживают эндометрий до температуры ниже -100 °С, тем самым разрушая эндометриальную выстилку. Это создает наибольшую глубину некроза (9-12 мм) из всех устройств второго поколения.

В испытаниях, организованных FDA, пациенткам предварительно вводили однократно лейпролида ацетат (3,75 мг в/м). Устройство состоит из пульта управления, криозонда и съемного футляра, насаживаемого на криозонд. Согласно рекомендациям FDA, необходим непрерывный контроль с помощью абдоминального УЗИ за состоянием ледяного шара, создающегося во время процедуры.

Это устройство требует только 5-6-миллиметровой дилатации для включения зонда. После того как зонд вводят в полость матки, выполняют УЗИ, подтверждающее размещение устройства внутри матки. Затем активизируется 3-5-минутный предзамораживающий цикл, в процессе которого ткань нагревается до 37 С.

криоабляция эндометрия

В устройство вводят изотонический раствор натрия хлорида, чтобы очистить его от воздуха, и начинают абляцию. Во время испытаний, организованных FDA, использовали одно 4-минутное замораживание для лечения в области устья маточной трубы.

Затем, вслед за каждым циклом лечения, проводят кратковременный цикл нагревания для смещения прилегающего эндометрия, после чего проводят криоабляцию в области противоположного устья. Под контролем УЗИ оказывается возможным проводить индивидуальный мониторинг, основанный на увеличении ледяного шара. Устройство автоматически прекращает лечение, если его цикл продолжается 10 мин.

Новые методики лечения, включающие дополнительную обработку ниже расположенных сегментов матки, могут повысить частоту достижения аменореи. Устройств, автоматически прекращающих процедуру в случае подозрения на перфорацию стенки матки, не предусмотрено. Болевые ощущения незначительны, и процедуру можно выполнять в амбулаторных условиях. Одно из основных ограничений — трудность визуализации матки с помощью УЗИ у пациенток, страдающих ожирением.

- Также рекомендуем "Система Hydro ThermAblator для гидротермической абляции. Преимущества и недостатки"

Оглавление темы "Абляция эндометрия. Внутриматочные синехии":
  1. Методы абляции эндометрия. Первое и второе поколение
  2. Техника абляции эндометрия шаровым элекродом. Подготовка и послеоперационный уход
  3. Причины неудач абляции эндометрия. Осложнения
  4. Система ThermaChoice для абляции эндометрия. Преимущества и недостатки
  5. Система HerOption для криоабляции эндометрия. Преимущества и недостатки
  6. Система Hydro ThermAblator для гидротермической абляции. Преимущества и недостатки
  7. Система абляции эндометрия NovaSure. Преимущества и недостатки
  8. Система микроволновой абляции эндометрия Microsulis. Преимущества и недостатки
  9. Внутриматочные синехии. Распространенность и факторы риска
  10. Классификация внутриматочных синехий. Варианты
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Реклама на сайте
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.