Определение. Кожные метастазы при меланоме, возникающие лимфогенным или гематогенным путем и клинически проявляющиеся узлами.
Частота. Среди всех кожных метастазов при меланоме данная форма встречается в 50,7% случаев и в 7—8,7% одновременно диагностируются сателлитная и узловая формы. Узлы возникают лимфогенным путем в 40% случаях, гематогенным — в 60%.
Узловые метастазы, возникающие лимфогенным путем. Могут быть участки кожи со сливными опухолевыми элементами, располагающимися под кожей и внутри кожи или имеющими вид множества изъязвляющихся кровоточащих экзофитных образований.
Узловые метастазы, возникающие гематогенным путем. При гематогенном распространении опухоли возникают множественные подкожные узлы круглой или овальной формы, которые разбросаны по всему телу.
Величина различная: от 0,5 до 2—4 см в диаметре. Эти узлы, как правило, не сливаются между собой, покрыты неизмененной кожей нормальной или синеватой (просвечивающий меланин) окраски.
Локализуются чаще всего на спине, животе и груди. Узлы могут срастаться, если они имеют крупные размеры. При этом кожа становиться блестящей, натянутой, истонченной и в дальнейшем происходит ее изъязвление.
Узловые кожные метастазы при меланоме, возникающие гематогенным путем.
Определяются множественные подкожные узлы, разбросанные по всему туловищу.
Узлы покрыты неизмененной кожей нормальной или синеватой окраски.
