Сливной ретикулярный папилломатоз Гужеро-Карто у ребенка
Синдром Гужеро-Карто - редкое заболевание, проявляющееся коричневыми или сине-серыми папулами, которые часто сливаются в себорейных зонах на груди и спине, особенно у темнокожих подростков и молодых взрослых.
Хотя такие высыпания могут наблюдаться у здоровых подростков с нормальным индексом массы тела, частота папилломатоза повышена при ожирении. Ретикулярные пятна могут захватывать значительную часть спины, плеч, груди и живота.
Этиология высыпаний неизвестна, многие исследователи предполагают в качестве причины инфекцию Pityrosporum, другие считают, что это вариант черного акантоза.
К сожалению, высыпания обычно устойчивы к местной противогрибковой терапии. Однако в период от месяцев до лет у большинства пациентов происходит улучшение без терапии, а остальные реагируют на традиционное для разноцветного лишая лечение.
Некоторые исследователи показали воздействие на папилломатоз системного применения тетрациклина, изотретиноина и местного лечения кальципотриолом. Фактически, стандартный подход к терапии распространенных и/или упорных случаев чаще всего включает системное применение тетрациклина, а при наличии противопоказаний - других антибиотиков.
Сливной ретикулярный папилломатоз:
а - бессимптомные гиперпигментированные папулы диссеминировали на туловище этого здорового подростка-афроамериканца.
Многократные соскобы для анализа на разноцветный лишай дали отрицательный результат. Терапия кератолитиками оказалась неэффективной
б - при посещении врача через несколько месяцев папулы на верхней части туловища слились и образовали ретикулярный рисунок.
Высыпания исчезли через 2 года без терапии,
в - похожие высыпания развились на шее у этого здорового подростка со светлой кожей и затем распространились на спину и грудь.
