Невус Беккера (волосяной эпидермальный невус) у ребенка
Невус Беккера (волосяной эпидермальный невус) типично развивается в форме крупного одностороннего пятна гиперпигментации на плече, груди или спине, хотя поражаться может любой участок кожи. В этом нередко наблюдаемом очаге, который чаще всего встречается у мальчиков, в последующие два года после возникновения обычно развивается гипертрихоз.
Пигментация, как правило, однородная и четко очерченная, но могут быть и сетчатые пятна. Жесткие длинные волосы иногда выходят за пределы участка гиперпигментации.
Гистологически в эпидермисе обнаруживается акантоз и удлинение эпидермальных выступов в сочетании с увеличением пигмента в базальноклеточном слое и меланофагов в верхней части дермы. В некоторых случаях пучки гладких мышц в дерме могут увеличиваться, напоминая изменения, наблюдаемые при врожденных гладкомышечных гамартомах.
Как и в случае других эпидермальных меланозов, мягкие деструктивные мероприятия могут привести к улучшению. Меры фотозащиты уменьшают потемнение кожи при воздействии солнца в летние месяцы. Также могут быть эффективными отбеливающие препараты, содержащие гидрохинон (например, Solaquin forte, Eldoquin, Glyquin, Melanex®) или азелаиновую кислоту.
Однако пациенты должны знать, что случайный контакт этих препаратов с нормальной, прилегающей к очагам кожей может привести к гипопигментации. Лазеры для пигментированных очагов эффективны также и для эрадикации избыточного пигмента в невусе Беккера, но в течение 1-2 лет могут произойти рецидивы.
Бритье, применение депиляторов и электроэпиляция могут помочь в случае невусов с выраженным оволосением.
Невус Беккера.
Прогрессирующая крапчатая гиперпигментация появилась в 13-летнем возрасте, после чего темные жесткие волосы стали расти на спине у этого 17-летнего подростка.
