Токсикология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Отравление колхицином и его лечение

Folpini и Furfori представили стадии отравления колхицином в виде схемы ниже:

I. 0—24 ч:
- Боль в животе, тошнота и рвота, понос, лейкоцитоз
- Нарушения электролитного баланса, гиповолемия
- Избыточная фибринолитическая активность
- Истощение запаса факторов свертывания
- Массивный цитолиз

II. 2—7 сут:
- Гипоплазия костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения
- Спонтанные кровотечения, анемия
- Сердечные аритмии
- Печеночная недостаточность
- Спутанность сознания, делирий, конвульсии, кома
- Возможны недостаточность многих органов и респираторный дистресс-синдром взрослых

III. Начиная со второй недели:
- Начало алопеции
- "Рикошетный" лейкоцитоз

- Антидоты колхицина. В больнице Фернана Видаля в Париже исследователи получили антитела к колхицину (IgG) у коз и с успехом испытали их на мышах, получивших дозу колхицина, равную ЛД50. У животных существенно снизился его равновесный объем распределения.

Наблюдались секвестрация свободного колхицина во внутрисосудистом пространстве и уменьшение его концентрации в большинстве тканей. Даже после фазы распределения этот IgG-антидот приводил к снижению смертности у мышей.

Женщина в возрасте 25 лет приняла внутрь колхицин в дозе 1 мг/кг и поступила в отделение неотложной помощи через 24 ч с рвотой, поносом, гипотензией, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, олигурией, респираторным дистресс-синдромом взрослых и кардиогенным шоком, устойчивым к добутамину.

При поступлении уровень колхицина в плазме составлял 24 нг/мл. Ей были введены специфичные козьи фрагменты антител (Fab) к колхицину (480 мг). Его общий уровень в плазме через 10 мин после начала их введения возрос в 6 раз. Свободный колхицин перестал выявляться спустя 7 ч. Скорость его экскреции с мочой увеличилась в 6 раз.

Кардиогенный шок прошел. Пациентка выжила, несмотря на бактериемию, нейтропению, полную потерю волос и кратковременный полиневрит. Уменьшение объема распределения колхицина в 4,4 раза (29 л/кг) при использовании Fab показывает, что значительные его количества были удалены с периферии и перераспределены во внеклеточное пространство. Нейтрализующее действие Fab составило около 100 %.

Количество нейтрализованного колхицина оценивается в 3,7 нг из 9 мг, содержавшихся в организме до введения Fab.

- Поддерживающая терапия отравления колхицином. Для облегчения панцитопении, развивающейся после передозировки колхицина, полезен колониестимулирующий фактор для гранулоцитов (филграстим), который продается под названием Neupogen. Когда пациенту в возрасте 19 лет ввели 1 дозу (300 мкг) этого фактора, панцитопения прошла, и больной выздоровел.

Колхицин
Концентрация колхицина в крови и моче
Концентрации колхицина в плазме и моче пациентки.
Передозировка колхицина произошла в день 0, а вливание специфичных к колхицину фрагментов антител началось через 1,66 сут.
Для плазмы представлены общая концентрация колхицина и уровень его несвязанной фракции.
На врезке отражена накопленная экскреция общего количества колхицина и его связанной с белками фракции.

- Читать далее "Отравление атрактилисом смолоносным (Atractylis gummifera)"


Оглавление темы "Отравления растениями.":
  1. Отравление семенами ятрофы и Mucana pruriens
  2. Отравление термопсисом (Thermopsis spp.)
  3. Отравление семенами люпины
  4. Отравление гуаром (гуаровой камедью)
  5. Отравление семечками (семенами подсолнечника)
  6. Отравление колхицином и его лечение
  7. Отравление атрактилисом смолоносным (Atractylis gummifera)
  8. Отравление пуансеттией и его лечение
  9. Отравление диффенбахией и его лечение
  10. Отравление омелой и его лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам: