MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Минусы высокой температуры (лихорадки) - влияние на метаболизм

Лихорадка доставляет страдания больному. Хотя некоторые дети могут чувствовать себя неплохо даже при температуре 40 °С, всем врачам хорошо известна картина лихорадки у ребенка, сопровождающейся ознобом, недомоганием, головной болью, бредом и общим ощущением жара. Не которые из этих симптомов могут быть обусловлены другими причинами, а не самой лихорадкой.

Однако нередко наблюдаемое резкое улучшение состояния, совпадающее с падением температуры после применения жаропонижающих средств или обтирания прохладной водой, подтверждает, что, по крайней мере частично, эти симптомы вызваны самой лихорадкой. Одна из целей медицины состоит в том, чтобы дать больному симптоматическое облегчение и улучшить его самочувствие, но лишь до такой степени, чтобы это не нанесло ему вреда.

Лихорадка неблагоприятно влияет на метаболические процессы

Лихорадка ведет к увеличению скорости основного обмена на 10—12% на 1 °С повышения температуры. Увеличение скорости метаболизма сопровождается пропорциональным ростом потребности в кислороде, калориях и жидкости. Особенно возрастает потребность в свободной воде из-за увеличения нечувствительных потерь воды через кожу и дыхательные пути. При лихорадке также усиливается выделение углекислого газа легкими и почечная экскреция органических кислот.

Частота дыхания и альвеолярная вентиляция повышаются в большей степени, чем возрастает продукция углекислого газа, а РСО2 артериальной крови падает пропорционально подъему температуры. При лихорадке кривая насыщения гемоглобина смещается вправо, так что для каждого значения РО2 артериальной крови насыщение кислородом и содержание кислорода будут меньшими.

Кроме того, уменьшение артериального РСО2 вызывает церебральную вазоконстрикцию и снижение мозгового кровотока, вследствие чего ухудшается снабжение мозга кислородом.

Патогенез лихорадки

Влияние лихорадки на рН артериальной крови неоднозначно. Как правило, умеренная лихорадка вызывает респираторный алкалоз, а высокая — метаболический ацидоз. При лихорадке обычно незначительно повышается уровень глюкозы в крови .

Изучение искусственной лихорадки при пиротерапии до введения в практику антибиотиков показало, что она может сопровождаться увеличением общего числа циркулирующих полиморфноядерных лейкоцитов и юных или кольцевых форм, а также уменьшением циркулирующих лимфоцитов. Однако это противоречит многочисленным наблюдениям над больными с высокой температурой тела, у которых число лейкоцитов крови и лейкоцитарная формула часто находятся в пределах нормы.

Возможно, что лейкоцитоз у больных, леченных с помощью пиротерапии, обусловлен не самой лихорадкой, а вызывающим лихорадку болезнетворным агентом.

При изучении искусственной лихорадки было также показано, что развитие альбуминурии и появление гиалиновых цилиндров в осадке мочи прямо связаны с лихорадкой. Недавно Hemmingsen, изучая больных с естественной лихорадкой, пришел к выводу, что тубулярная протеинурия может быть вызвана собственно лихорадкой, в то время как гломерулярная протеинурия, вероятнее всего, обусловлена основным заболеванием.

Pennington показал, что у собак вызванная эндотоксином лихорадка ведет к снижению уровня гентамицина в сыворотке крови в среднем на 40%. Механизм изменения фармакокинетики препарата неясен, хотя почечный клиренс как будто значения не имел. Если данные подтвердятся, это будет иметь большое клиническое значение.

Патогенез лихорадки

- Читать далее "Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на сердце и легкие"


Оглавление темы "Высокая температура - лихорадка":
  1. Польза высокой температуры (лихорадки) в повышении выживаемости при инфекции
  2. Минусы высокой температуры (лихорадки) - влияние на метаболизм
  3. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на сердце и легкие
  4. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на ЦНС
  5. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на иммунитет
  6. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на рост и развитие ребенка
  7. Показания для симптоматической терапии лихорадки у детей. Когда снижать высокую температуру?
  8. Нормальная температура в различных местах тела. Участки для измерения температуры
  9. Перевод температуры из градусов шкалы Фаренгейта (F) в градусы шкалы Цельсия (С)
  10. Плюсы и минусы ртутного термометра
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта