MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Показания для симптоматической терапии лихорадки у детей. Когда снижать высокую температуру?

Лихорадящего ребенка гораздо труднее обследовать и сложнее интерпретировать результаты осмотра. Ребенок часто возбужден и плохо вступает в контакт, может быть без сознания или вести себя неадекватно. В таких условиях трудно и утомительно проводить подробное физикальное обследование.

Физиологические изменения, вызванные лихорадкой, такие, как тахикардия и тахипноэ, могут маскировать симптомы заболеваний. Если у больного сохраняется тахикардия и после нормализации температуры, то ему необходимо снять ЭКГ для исключения пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.

При сохранении тахипноэ после снижения температуры следует сделать рентгенологическое обследование для исключения пневмонии. С другой стороны, если у ребенка после снижения температуры исчезают нарушения сознания, то спинномозговую пункцию можно не проводить.
По мнению Pizzo, частота пульса обычно увеличивается приблизительно на 10 уд/мин и частота дыханий на 2 цикла в минуту на каждые 0,55 °С повышения температуры тела.

Несмотря на неполные и противоречивые данные, приведенные выше, можно сформулировать некоторые выводы.

Очевидно, лихорадку не всегда нужно лечить, не всегда температуру тела нужно полностью восстанавливать до нормального уровня. Однако у детей в возрасте от 6 мес до 5 лет, когда могут возникнуть фебрильные судороги, лихорадку необходимо лечить. Лихорадку следует лечить у детей с нарушением функции сердца, легких, почек, патологией водно-электролитного обмена.

Необходимо лечить лихорадку также у детей с заболеваниями ЦНС, особенно связанными с инфекцией или с повышением внутричерепного давления. Лихорадку следует лечить у больных с предполагаемым или диагностированным сепсисом или эндотоксиновым шоком. И наконец, в отдельных случаях приходится проводить лечение лихорадки для улучшения общего самочувствия больного. Показания для симптоматического лечения лихорадки приведены ниже.

лихорадка у детей

Показания для симптоматического лечения лихорадки:
1. Абсолютные показания:
- Температура тела 40 °С
- Возраст от 6 мес до 3 лет
- Возраст моложе 6 лет плюс судороги в анамнезе
- Заболевания сердца и легких
- Почечные или метаболические нарушения
- Водно-электролитные нарушения
- Острые неврологические заболевания
- Сепсис
- Шок
- Нарушения терморегуляции*
- Тепловые заболевания, вызванные внешними факторами**
- Серповидноклеточная анемия

2. Относительные показания:
- Температура 38,5—40 °С
- Возраст моложе 5 лет
- Неврологические заболевания

* Включая детей с повреждением спинного и головного мозга, эктодермальной дисплазией и т. д., а также больных, получающих атропин, аминазин и другие препараты, нарушающие терморегуляцию.
** Тепловые заболевания «лихорадку» не вызывают, но включены в эту таблицу для удобства и напоминания.

На основании данных литературы, Kluger пришел к выводу, что снижение высокой лихорадки до умеренной было благоприятным для больных, но снижение умеренной лихорадки до нормальной температуры было для них, видимо, опасным. Первая часть этого вывода заслуживает доверия, последняя представляется несколько поспешной.

Простой, но важный вывод сделал Bennett из наблюдения над 51 больным с нелеченой долевой пневмонией, вызванной пневмококком III типа: «Высокая лихорадка была гораздо чаще у больных, которые умерли, чем у тех, которые выздоровели.»

- Читать далее "Нормальная температура в различных местах тела. Участки для измерения температуры"


Оглавление темы "Высокая температура - лихорадка":
  1. Польза высокой температуры (лихорадки) в повышении выживаемости при инфекции
  2. Минусы высокой температуры (лихорадки) - влияние на метаболизм
  3. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на сердце и легкие
  4. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на ЦНС
  5. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на иммунитет
  6. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на рост и развитие ребенка
  7. Показания для симптоматической терапии лихорадки у детей. Когда снижать высокую температуру?
  8. Нормальная температура в различных местах тела. Участки для измерения температуры
  9. Перевод температуры из градусов шкалы Фаренгейта (F) в градусы шкалы Цельсия (С)
  10. Плюсы и минусы ртутного термометра
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта