Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Врождённый миогенный птоз века глаза: причины, диагностика, лечение

Врождённый миогенный птоз — наиболее распространённая разновидность врождённого птоза, возникающая в результате нарушения развития мышцы, поднимающей верхнее веко. Птоз может быть односторонним или двусторонним, а его выраженность может варьировать от лёгкой до крайне тяжёлой степени.

Эпидемиология и этиология врожденного миогенного птоза:
• Возраст: диагностируют при рождении.
• Пол: одинаково часто обнаруживают у мальчиков и девочек.
• Этиология: нарушение развития мышцы, поднимающей верхнее веко, приводящее к её фиброзу и жировой инфильтрации.

Анамнез врожденного миогенного птоза. Птоз манифестирует при рождении или спустя небольшой промежуток времени после него. Ребёнок может компенсаторно поднимать подбородок (особенно при двустороннем птозе). Возможно небольшое приоткрывание глаз ребёнка во время сна.

врожденный миогенный птоз века глаза

Внешний вид врожденного миогенного птоза. Птоз может быть односторонним и двусторонним. Функция мышцы, поднимающей верхнее веко, снижена или отсутствует, веко плотное, фиброзированное, его положение практически не меняется при переводе взгляда вверх-вниз. Складка верхнего века часто слабо выражена. В зависимости от тяжести состояния при одностороннем птозе может развиваться амблиопия.

Особые случаи врожденного миогенного птоза. В 16% случаев отмечают нарушение функции верхней прямой мышцы, что может привести к обнажению роговицы и возникновению косоглазия после коррекции птоза.

Дифференциальная диагностика врожденного миогенного птоза. При врождённом птозе и слабости мышцы, поднимающей верхнее веко, дифференциальная диагностика не представляет трудностей. Родовая травма также может привести к развитию птоза, но при этом, как правило, функция мышцы, поднимающей верхнее веко, не страдает и отсутствует её фиброз. Во всех случаях врождённый птоз нужно дифференцировать с синдромом Маркуса-Гунна.
Существуют другие, приобретённые формы миогенного птоза: мышечная дистрофия, хроническая прогрессирующая наружная офтальмоплегия, злокачественная миастения (myasthenia gravis) и окулофарингеальная дистрофия.

Лабораторные исследования врожденного миогенного птоза. Может потребоваться проведение биопсии скелетной мышцы и электрофизиологическое исследование. При подозрении на хроническую прогрессирующую наружную офтальмоплегию следует выполнить электрокардиографию (ЭКГ).

Лечение врожденного миогенного птоза. Для подвешивания века к лобной мышце накладывают швы или используют широкую фасцию бедра. Сроки проведения хирургической операции зависят от тяжести птоза и наличия сопутствующей амблиопии. В последнем случае может потребоваться заклеивание здорового глаза после устранения птоза. Существуют споры относительно хирургической коррекции одностороннего врождённого птоза: следует ли проводить подвешивание века к лобной мышце только на стороне поражения, либо выполнять также резекцию мышцы, поднимающей верхнее веко, и подвешивание здорового века с целью достижения симметрии.

Прогноз врожденного миогенного птоза. При хирургической коррекции врождённого птоза века, как правило, достигают его поднятия выше линии зрачка. Иногда с течением времени оно опускается, что может потребовать повторного хирургического вмешательства.

- Читать далее "Приобретенный миогенный птоз века глаза: причины, диагностика, лечение"


Оглавление темы "Заворот и выворот века глаз":
  1. Острый спастический заворот века глаза: причины, диагностика, лечение
  2. Возрастной (старческий) заворот века глаза: причины, диагностика, лечение
  3. Рубцовый заворот века глаза: причины, диагностика, лечение
  4. Возрастной (старческий) выворот века глаза - эктрапион: причины, диагностика, лечение
  5. Паралитический выворот века глаза: причины, диагностика, лечение
  6. Рубцовый выворот века глаза: причины, диагностика, лечение
  7. Механический выворот века глаза: причины, диагностика, лечение
  8. Врождённый миогенный птоз века глаза: причины, диагностика, лечение
  9. Приобретенный миогенный птоз века глаза: причины, диагностика, лечение
  10. Апоневротический птоз века глаза: причины, диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта