Определение синдрома Охары. Особый вариант туляремии в Японии, распространяющийся только дикими кроликами.
Авторы. Впервые заболевание описал в 1837 г. Homma Soken (1804—1872), лейб-медик восточно-японского князя Mito, как «отравление мясом кроликов». Hachiro Ohara (1882—1943) в 1924 г. впервые установил природу заболевания и факт его передачи дикими кроликами.
Он назвал это заболевание «Yatobyo» (yato — дикие кролики, byo-болезнь), а его возбудителя — Yatobyo — Bakterium, или coccus Ohara—Haga. Связь с туляремией установили в 1925 г. Francis и Moore, назвавшие ее японским вариантом («Yatobyo») болезни Ohara.
В своих последующих исследованиях Ohara, независимо от работ американских авторов, пришел к аналогичным, выводам.
Симптоматология синдрома Охары. Отличие заболевания от американской и европейской туляремии состоит прежде всего в следующих особенностях.
1. Абсолютно хороший прогноз.
2. Наиболее частой формой инфекции в Японии является поражение лимфатических узлов без выявляемого первичного поражения.
3. Чрезвычайная редкость таких осложнений, как пневмония, сепсис и энцефалит.
4. Частое развитие чрезвычайно раннего гнойного расплавления лимфатических узлов.
Этиология и патогенез. Bact. tularense (Yatobyo — Bakterium). В отличие от других стран, переносчиками заболевания в Японии являются исключительно дикие кролики. Возбудитель может проникать через неповрежденные кожу и слизистые оболочки.
