Классификация хронического лимфолейкоза К. Rai и J. Binet
Наиболее распространены две классификации хронического лимфолейкоза, представленные ниже. Основным достоинством классификаций является введение прогнозируемой медианы выживаемости, что позволяет оптимизировать лечебную тактику.
Классификация хронического лимфолейкоза (К. Rai с модификацией)
Степень риска
Стадия
Характеристика
Медиана выживаемости (годы)
Низкий риск
0
Изолированный лимфоцитоз периферической крови
Более 15
I
Лимфоцитоз + лимфаденопатия
9
Промежуточный риск
II
Лимфоцитоз + спленомегалия и/или гепатомегалия независимо от увеличения лимфатических узлов
5
III
Лимфоцитоз + анемия (гемоглобин <110 г/л) независимо от увеличения лимфатических узлов
2
Высокий риск
IV
Лимфоцитоз + тромбоцитопения (тромбоциты <100 • 109/л) независимо от увеличения лимфатических узлов
Лимфоцитоз периферической крови >15 • 109/л
Лимфоцитоз > 40% в костном мозге Отсутствие анемии и тромбоцитопении
Вовлечение менее 3 лимфатических областей
Такая же, как в популяции
В
Стадия А + вовлечение более 3 лимфатических областей, включая печень и селезенку
7
С
Анемия (гемоглобин <110 г/л у мужчин и <100 г/л у женщин) или тромбоцитопения (тромбоциты <100 • 109/л)