Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение анафилаксии. Аллергический ринит

Основным лечением анафилаксии является введение адреналина, причем, чем раньше его вводят, тем вероятнее благоприятный терапевтический исход. Кроме того, можно вводить глюкокортикостероиды и антагонисты гистаминовых Н1-рецепторов (можно в комбинации с антагонистами Н2-рецепторов).

Ранняя диагностика анафилактической реакции жизненно важна, т.к. летальный исход может наступить в течение нескольких минут после появления первых симптомов. Адреналин (препарат выбора) должен быть введен немедленно. Внутримышечная инъекция адреналина будет адекватной практически для всех типов реакций. Для самых легких реакций достаточно подкожной инъекции, но у пациентов с анафилаксией и снижением давления подкожная инъекция может привести к непостоянному и отсроченному всасыванию препарата вследствие снижения кровотока в коже, поэтому всасывание из мышечной ткани обычно более надежно.

В некоторых случаях у тяжелобольных пациентов может возникать необходимость внутривенного введения адреналина (в растворенном виде и очень осторожно), однако этот путь введения связан с большей вероятностью таких побочных эффектов, как аритмии. Для поддержания объема циркулирующей крови и введения дополнительных лекарств необходима внутривенная инфузия жидкостей.

После проведения перечисленных мероприятий необходимо ввести внутривенно антагонист гистаминовых Н1-рецепторов для предотвращения отека гортани и блокирования эффекта последующего выброса гистамина. Дополнительное применение антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов также может быть полезным.

аллергический ринит

Глюкокортикостероиды (40 мг метилпреднизолона или эквивалент) не оказывают влияния на острое состояние, но их нужно вводить внутривенно для подавления крапивницы с медленным началом, ангионевротического отека, бронхоспазма, отека гортани или развития гипотензии.
При бронхоспазме, не отвечающем на терапию адреналином, показаны ингаляции агонистов В2-адренорецепторов или другие меры.

Анафилактоидные реакции клинически сходны с анафилаксией, однако механизм их развития значительно отличается. Эти реакции возникают после первой инъекции определенных препаратов (аспирина, полимиксина, пентамидина, опиоидов или рентгеноконтрастных веществ) у чувствительных к ним пациентов и связанны с дозозависимым, фармакологически вызванным выбросом медиаторов (особенно гистамина) из базофилов и тучных клеток, а не с иммунологически опосредованным механизмом. Лечение такое же, как и при анафилактических реакциях.

Аллергический ринит является IgE-опосредованным заболеванием и возникает вследствие отложения в слизистой носа воздушных аллергенов (пыльцы, плесневых грибов, чешуек кожи животных и испражнений клеща домашней пыли). Некоторые формы астмы возникают вследствие IgE-oпocpeдованных реакций в нижних дыхательных путях из-за воздействия содержащихся в воздухе аллергенов, имеющих размер частиц, которые не фильтруются в полости носа.

- Читать далее "Крапивница и ангионевротический отек. Реакции гиперчувствительности типа II, III, IV"


Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
  • Лечение анафилаксии. Аллергический ринит
  • Лечение ринита и ринореи. Антагонисты Н1-рецепторов
  • Глюкокортикостероиды, кромолин натрий при рините. Противоотечные симпатомиметики
  • Лечение детского насморка. Слизистая носа при кори, скарлатине, дифтерии
  • Хронический вазомоторный ринит. Причины аллергического ринита
  • Лечение аллергического ринита. Атрофический ринит и сифилис, склерома носа
  • Загрузка...

       
    MedUniver.com
    ICQ:493-344-927
    E-mail: reklama@meduniver.com
       

    Пользователи интересуются:

    Будем рады вашим вопросам и отзывам:

    Полная версия сайта