MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Высокий заднебоковой инфаркт. Глубокий перегородочный инфаркт на ЭКГ

Высокий заднебоковой инфаркт. При локализации инфаркта в верхних отделах заднебоковой стенки желудочка патологический вектор QRS ориентирован вправо, вперед и вниз. Отклонение его вперед, как при заднебазальном инфаркте, ведет к образованию высоких зубцов Rv1,2 и Tv1,3.

Однако значительное отклонение патологического вектора вправо приводит к появлению электрокардиографических признаков инфаркта в отведениях V5 и V6. Нередко эти признаки выражены, так как отрицательные половины осей V5, V6 направлены вправо вверх, а патологические векторы — вправо вниз. На ЭКГ, кроме высоких зубцов Rv1,2 и Tv1-3 регистрируется отрицательный зубец Tv5,6, иногда смещение вверх сегмента S—ТV3,5 В некоторых случаях имеют место увеличенный зубец Q I, II, aVVL и отрицательный зубец TI,II,aVL.

Глубокий перегородочный инфарктинфаркт миокарда всей межжелудочковой перегородки, а также отделов передней и задней стенок сердца, прилегающих к перегородке. Такие инфаркты обычно поражают нижнюю половину левого желудочка и межжелудочковой перегородки спереди и сзади и верхушку сердца. Эти инфаркты могут осложняться перфорацией межжелудочковой перегородки, чаще в нижней ее половине. При глубоких перегородочных инфарктах часто бывают нарушения проводимости и ритма. На ЭКГ — увеличение зубца QII,III,avF и зубца QSV1-3.
Отмечаются также смещение сегмента S—Т вверх от изолинии и образование отрицательного зубца Т одновременно в отведениях II, III, V1—V3 (V4).

Инфаркты боковой стенки левого желудочка. При обширном боковом инфаркте миокарда патологические векторы QRS ориентированы вправо вверх, поэтому на ЭКГ увеличенный зубец Q, отрицательный зубец Т и приподнятый сегмент S—Т регистрируются в отведениях I, II, V5, V6.

заднебоковой инфаркт

Высокий боковой инфаркт. Очаг некроза расположен в верхнем отделе боковой стенки левого желудочка. Патологические векторы Q и Т ориентируются вниз и слегка вправо, либо строго во фронтальной плоскости, либо при отклонении слегка назад. Изменения на ЭКГ регистрируются только в отведении aVL, ось которого своим отрицательным полюсом ориентирована также вниз и вправо.

В отведении aVL определяются увеличенный зубец Q, приподнятый над изолинией сегмент S—Т и отрицательный зубец Т. Иногда отрицательный зубец Т регистрируется и в I отведении. В левых грудных отведениях изменения не выявляются. Иногда определяются увеличение зубца RV1 уменьшение зубца Sv1 и смешение вниз сегмента S—Tv1,2.

Субэндокардиальный инфаркт миокарда характеризуется смещением S—Т вниз с отрицательным зубцом Т в нескольких отведениях, что отмечается не менее 2 нед. Зубец Q при субэндокардиальном инфаркте миокарда не увеличивается. Такой инфаркт миокарда диагностируется на основании изменений на ЭКГ в сочетании с клиникой (болевой синдром, субфебрильная температура, повышенное содержание трансаминаз, лейкоцитоз, увеличение СОЭ в первые дни болезни).

Передний субэндокардиальный инфаркт необходимо дифференцировать с заднебазальным, для которого также характерно смещение сегмента S—Tv1-4 вниз. При последнем увеличивается положительный зубец Т в отведениях, где опущен сегмент S—Т.

- Читать далее "Мелкоочаговый интрамуральный инфаркт миокарда. Инфаркт правого желудочка на ЭКГ"


Оглавление темы "ЭКГ при инфаркте миокарда":
1. Признаки предынфарктного состояния на ЭКГ. Инфаркт миокарда
2. Зубцы R и Q при инфаркте миокарда. Проявления инфаркта миокарда на ЭКГ
3. Сегмент S—Т при инфаркте миокарда. Причины смещения сегмента S-T на ЭКГ
4. Субэндокардиальное повреждение и ишемия миокарда. Признаки распространенного инфаркта миокарда на ЭКГ
5. Изменения ЭКГ при инфаркте миокарда. ЭКГ при острой фазе инфаркта миокарда
6. Подострая стадия инфаркта миокарда. Остаточные явления инфаркта миокарда на ЭКГ
7. Инфаркты передней стенки левого желудочка. Переднебоковой инфаркт на ЭКГ
8. Высокий переднебоковой инфаркт. Инфаркты задней стенки левого желудочка на ЭКГ
9. Высокий заднебоковой инфаркт. Глубокий перегородочный инфаркт на ЭКГ
10. Мелкоочаговый интрамуральный инфаркт миокарда. Инфаркт правого желудочка на ЭКГ
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта