MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Потребность в витамине К у новорожденных детей

По сравнению с другими жирорастворимыми витаминами о потребностях младенцев в витамине К известно мало. Витамин К обнаружен в жировых глобулах грудного молока. Грудное молоко содержит в целом менее 10 мкг/л.

Концентрация зависит от количества витамина, поступающего в организм матери. Согласно результатам одного из исследований, концентрация витамина К у 6 матерей, родивших на сроке 26-30 нед гестации, составила 3,0 ± 2,3 мкг/л (стандартное отклонение).

При назначении этим пациенткам филлохинона в дозе 2,5 мг/сут перорально в течение 2 нед концентрация витамина К в молоке увеличилась до 64,2 ± 31,4 мкг/л (стандартное отклонение). В случае доношенных детей дополнительное назначение витамина К кормящим матерям может повысить уровень витамина К как в грудном молоке, так и в сыворотке крови у детей.

Официальная рекомендованная доза витамина К для младенцев составляет 2-2,5 мкг/сут, но целесообразно вводить внутримышечно 1 мг филлохинона детям сразу после рождения, принимая во внимание низкое содержание витамина К в грудном молоке и ограниченный запас витамина К у ребенка к моменту рождения.

Для недоношенных детей, имеющих массу тела при рождении менее 1000 г, достаточно внутримышечного введения дозы 0,3 мг/кг. Этого количества витамина К должно хватить ребенку на первые 2 нед жизни.

Потребности в витамине К

Поскольку все специализированные смеси для недоношенных детей содержат большое количество витамина К (65-100 мкг/л), суточный объем питания 150 мл/кг может обеспечить ребенка витамином К в дозе 9,6-15,0 мкг/кг/сут. Дети с ОНМТ, получающие обогащенные витамином К смеси, не нуждаются в дополнительном назначении витамина К.

В США все используемые для кормления детей с ОНМТ фортификаторы грудного молока содержат витамин К. У недоношенных детей, получающих в качестве питания смеси или фортифицированное грудное молоко до 40 нед постконцептуального возраста, концентрации витамина К в плазме и количество потребляемого витамина К сравнимы с таковыми у доношенных детей, вскармливаемых фортифицированными смесями.

У доношенных детей, находящихся на полном парентеральном питании, мультивитаминные препараты обеспечивают поступление витамина К в дозе 200 мкг/сут. Например, 20% раствор интралипида содержит 70 мкг/дл витамина К. Таким образом, дети могут получать примерно 10 мкг/кг/сут витамина К при назначении им интралипида в дозе 3 г/кг/сут, что соответствует рекомендациям RDA.

Пока не найдено убедительных доказательств в пользу дополнительного введения больших доз витамина К в составе мультивитаминных препаратов доношенным детям, получающим полное парентеральное питание. Недоношенные дети, которым вводят 2 мл M.V.I. Pediatric или Infuvite, получают витамин К в дозе 80-100 мкг/сут в дополнение к тем 10 мкг/кг/сут, которые поступают с интралипидом (при дозе 3 г/кг/сут).

Недавно проведенное исследование выявило очень высокие уровни витамина К (124,4 ± 101,1 нг/мл при норме у взрослых < 1 нг/мл) в плазме у недоношенных детей, получающих полное парентеральное питание, включая мультивитамины, в возрасте 2 нед жизни. В настоящее время отсутствуют содержащие витамин К жидкие пероральные витаминные препараты, которые можно было бы использовать у новорожденных.

- Читать далее "Дефицит витамина К у новорожденных детей - клиника, диагностика"


Оглавление темы "Потребности новорожденных в нутриентах":
  1. Физиология обмена витамина К и его эффекты
  2. Потребность в витамине К у новорожденных детей
  3. Дефицит витамина К у новорожденных детей - клиника, диагностика
  4. Влияние больших доз витамина К на недоношенных новорожденных детей
  5. Физиология обмена железа и его эффекты
  6. Потребность в железе у новорожденных детей
  7. Дефицит железа и его токсичность для новорожденных детей
  8. Характеристика жиров (липидов) и жирных кислот
  9. Механизмы переваривания и всасывания жиров (липидов)
  10. Механизмы транспорта и метаболизма жиров (липидов)
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта