MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Выбор метода эндоваскулярного лечения аневризм мозга. Определение тактики

Исходя из опыта проведении эндоваскулярных вмешательств, а также на основании данных литературы, указанные ниже авторы разработали алгоритм выбора и планирования эндоваскулярных операций. Основной задачей является выполнение реконструктивных операций.

1. Реконструктивные вмешательства с помощью микроспиралей. В период до использования интракраниальных стентов основным показателем, определяющим выбор, эндоваскулярного метода было соотношение тела аневризмы к ее шейке как 2:1. В этой ситуации вмешательство протекало по обычному плану. Катетеризировали полость аневризмы и максимально возможно осуществляли заполнение ее полости микроспиралями.

2. Реконструктивные операции с использованием стентов. У больных с аневризмами, имеющими широкие шейки, с целью ремоделирования и сохранения просвета несущего сосуда проводят имплантацию интракраниальных стентов. Интересна тактика выбора метода стентирования в области бифуркации артерии — установка 2 стентов по типу «Y» из обеих ЗМА в базилярную артерию.

эндоваскулярное лечение аневризм мозга

Данная методика рекомендована в качестве надежного метода предотвращения миграции спиралей в просвет несущего сосуда при широкой аневризматической шейке. Однако, по нашему мнению, имплантировать 2 стента необязательно. При такой методике создается зона перекреста двух стентов в области дистального отрезка артерии. В результате возникают условия для затруднения кровотока в этой зоне, а следовательно, повышается вероятность формирования тромба.

В каждом конкретном случае можно выбрать наиболее оптимальное расположение единственного стента в соответствии с имеющимися анатомическими особенностями, что будет достаточно для достижения желаемого результата. Если размеры шейки аневризмы в 1,5 раза превосходят диаметр несущего сосуда, длину стента выбирают с максимальным запасом до 10 мм с каждой из сторон от шейки для более стабильного его положения.

- Читать далее "Артерио-венозные мальформации (АВМ) головного мозга. Причины развития"


Оглавление темы "Артерио-венозные мальформации головного мозга":
  1. Результаты эндоваскулярного лечения аневризм головного мозга. Исходы
  2. Выбор метода эндоваскулярного лечения аневризм мозга. Определение тактики
  3. Артерио-венозные мальформации (АВМ) головного мозга. Причины развития
  4. Строение артерио-венозных мальформаций. Варианты
  5. Классификация артерио-венозных мальформаций головного мозга. Течение
  6. Сочетание артерио-венозных мальформаций с аневризмами головного мозга. Классификация
  7. Внутричерепное кровоизлияние из артерио-венозной мальформации. Клиника
  8. Дифференциация разрыва артерио-венозной мальформации головного мозга. Особенности клиники
  9. Судороги - эпиприпадки при артерио-венозных мальформациях. Клиника
  10. Классификация внутримозговых кровоизлияний при артерио-венозных мальформациях. Клиника
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта