MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Острое нарушение речи. Медленно нарастающее нарушение речи.

Острая дизартрия может быть признаком:
- острого (сосудистого) псевдобульбарного паралича, который изредка приводит к внезапной полной потере речи, но чаше к дизартрии. Характерны также нарушения глотания, замедленные движения языка и оживление периоральных рефлексов;
- эпизоды дизартрии характерны для рассеянного склероза или семейной пароксизмальной дизартрии;
- выраженная острая дизартрия без афатического компонента наблюдается при поражении лобных отделов покрышки слева (нижняя прецентральная извилина) или лежащего под ними белого вещества. Она обозначается как афемия;
- дизартрия иногда развивается при остром поражении мозжечка.

Острая осиплость развивается при следующих состояниях:
- поражение блуждающего нерва — как в области его ядер в стволе мозга (синдром Валленберга), так и самого ствола нерва (поражение возвратного нерва); при этом наблюдаются парез голосовых связок и другие неврологические симптомы;
- спастическая дисфония (штампованная тихая речь, осиплость) в форме психогенного нарушения или органического синдрома фокальной дистонии. Других неврологических симптомов при этом может и не быть, но иногда наблюдаются дистонические сокращения мышц лица и шеи (синдром Герхардта).

Острая гнусавость может возникать, например, при следующих состояниях:
- миастенический парез мышц глотки, который практически всегда сопровождается нарушением глотания и нарастает при попытке начать говорить и других движениях этих мышц;
- острое поражение каудальной группы черепных нервов, например, при дифтерии, отравлении ботулотоксином, краниальной полиневропатии, каннероматозе мозговых оболочек, переломе основания черепа с повреждением обоих яремных отверстий, двустороннем тромбозе яремных вен (синдром Зибенманна) и т.п.

нарушение речи

Медленно прогрессирующее нарушение речи

• Сопровождаемое признаками двустороннего поражения кортико-бульбарных путей — нарушение глотания, оживление периоральных и нижнечелюстного рефлексов, замедленные движения языка и иногда пирамидные знаки:
- в большинстве случаев причиной является лакунарный статус с псевдобульбарным параличом сосудистого происхождения. Характерно ступенеобразное прогрессирование;
- иногда объемный процесс в стволе или периаксиальная опухоль, например, в области большого затылочного отверстия, приводит к двусторонней компрессии кортико-бульбарных путей.

• Сопровождаемое признаками нарушения функций мозжечка (атаксия, гипотония, дизартрия и т.п.):
- характерно для многих прогрессирующих (спинно)мозжечковых заболеваний.

Сопровождаемое атрофией мышц области рта и глотки и/или фасцикуляциями:
- истинный бульбарный паралич при поражении каудальной группы нервов в рамках бокового амиотрофического склероза (следует обращать внимание на атрофию языка — рисунки 8.2—8.4, поражение центрального моторного нейрона в виде оживления рефлексов, а также фасцикуляции в мышцах конечностей);
- прогрессирующее поражение каудальной группы черепных нервов или компрессия ствола, например, при опухоли основании черепа;
- наследственная, медленно прогрессирующая понтобульбарная нейронопатия с нарастающим поражением каудальной группы нервов и соответствующим расстройством речи и глотания, а также прежде всего с тугоухостью. Все эти признаки характерны для редко встречающегося синдрома Брауна—Виалетто—ван Лэре.

Других неврологических нарушений не выявляется:
- поражение ЛОР-органов, например, надглоточная опухоль, полипы носа, заболевания глотки, большие миндалины и т.п.;
- дисфазия, т.е. нарушение речеобразования, к которому относится также заикание.

- Вернуться в оглавление раздела "Неврология."


Оглавление темы "Нарушение сна и бодрствования. Нарушение речи.":
1. Спутанность без очаговых неврологических симптомов. Причины спутанности сознания.
2. Эпизод амнезии. Острый нейропсихический дефицит.
3. Бодрствование. Нарушения сна.
4. Инсомнии. Синдром беспокойных ног.
5. Инсомния при психических заболеваниях. Гиперсомнии.
6. Гиперсомния со значительными нарушениями ночного сна. Гиперсомнии c особенностями ночного сна.
7. Катаплексия и гиперсомния. Синдром Клейне—Левина—Кричли и гиперсомния.
8. Парасомнии. Патологическая двигательная активность во сне.
9. Полное отсутствие речи. Причины отсутствия речи.
10. Острое нарушение речи. Медленно нарастающее нарушение речи.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта