MedUniver Микробиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Микробиология:
Общая микробиология
Общая бактериология
Экология микробов
Учение об инфекции
Лечение инфекций
Иммунология
Методы диагностики
Грам "+" бактерии
Грам "-" бактерии
Микобактерии
Хламидии. Риккетсии
Спирохеты. Трепонемы
Вирусы
Грибы
Простейшие
Гельминтозы
Санитарная микробиология
Книги по микробиологии
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Задача по инфекционным болезням (вопрос/ответ): инфекционный эндокардит

Задача по инфекционным болезням. Пациент 26 лет был доставлен в отделение скорой помощи крупной городской больницы с жалобами на слабость, недомогание и гриппоподобные симптомы, отмечаемые на протяжении нескольких дней.

Пациент признался, что вводил внутривенно запрещённые препараты (на теле были обнаружены следы от уколов).

При осмотре: жалобы на жар (температура 38,5 °С), кожный покров холодный и влажный на ощупь, пульс — 108 в минуту, артериальное давление — 90/50 мм рт.ст. Отмечена пульсация и повышение давления в яремной вене. На коже — красно-синие пятна.

1. Каков диагноз заболевания?
2. Почему возникла пульсация яремной вены?
3. Какова локализация инфекционного процесса?
4. Какой микроорганизм вероятнее всего стал возбудителем инфекции?
5. Перечень необходимых анализов.
6. Каким будет начальное лечение?

эндокардит

Правильные ответы на вопросы:
1. Клиническая картина характерна для инфекционного эндокардита. Заболевание проходит в острой тяжёлой форме, поэтому необходимо как можно быстрее начать соответствующее лечение.
2. Причина пульсации яремной вены состоит в поражении трёхстворчатого клапана и ухудшении его функционирования.

3. Поражение трёхстворчатого клапана. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить эхокардиографию.
4. Из анамнеза очевидно, что пациент мог заразиться при несоблюдении гигиенических норм во время введения инъекционных препаратов. Возбудитель мог попасть в организм через прокол кожи. В этом случае наиболее вероятна инфекция, вызванная Staphylococcus aureus.

5. Исследования при инфекционном эндокардите:
- посев крови (не менее двух образцов);
- измерение концентрации мочевины и электролитов (для своевременной диагностики почечной недостаточности);
- клиническое и биохимическое исследование крови;
- определение концентрации С-реактивного белка (для обнаружения прогрессирования заболевания);
- эхокардиография (включая обследование корня аорты, где часто формируются абсцессы);
- исследование крови на гепатит В, гепатит С, ВИЧ и другие инфекции, связанные с внутривенным введением наркотиков.

6. Флуклоксациллин и гентамицин.
Подробно об эндокардите можно почитать в нашей статье "Инфекционный эндокардит".

- Читайте далее "Задача по инфекционным болезням (вопрос/ответ): малярия"


Оглавление темы "Инфекционные болезни":
  1. Бактериальная диарея - понос: причины, диагностика, лечение, профилактика
  2. Зоонозные инфекции - инфекции животных, опасные для человека: причины, диагностика, лечение, профилактика
  3. Инфекционные заболевания у пациентов со сниженным иммунитетом. Инфекции при иммунодефиците
  4. Глазные инфекции. Причины, диагностика, лечение офтальмологических инфекций
  5. Инфекции кожи и мягких тканей: причины, диагностика, лечение, профилактика
  6. Задача по инфекционным болезням (вопрос/ответ): инфекционный эндокардит
  7. Задача по инфекционным болезням (вопрос/ответ): малярия
  8. Задача по инфекционным болезням (вопрос/ответ): лептоспироз
  9. Задача по инфекционным болезням (вопрос/ответ): внебольничная пневмония осложненная эмпиемой плевры
  10. Задача по инфекционным болезням (вопрос/ответ): корь у ребенка
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта