а) Определение. Кистозные подногтевые образования, образующиеся в результате распада коллагеновых волокон.
б) Ключевые ультразвуковые признаки:
• Анэхогенное, округлое или овальное (иногда дольчатое) образование в проекции ногтевого ложа.
• В ряде случаев внутри кисты можно увидеть гиперэхогенные точечные включения, характерные для тканевого детрита.
• Скопления жидкости обычно порождают артефакт дорсального псевдоусиления эхосигнала.
• Аваскулярность кистозного образования (рис. ниже)
Слизистая киста. (а) Внешний вид ногтя на указательном пальце правой кисти. (b, с) На продольных УЗ-изображениях (b - цветовая допплерограмма, с - ЗD-реконструкция) в ногтевом ложе присутствует овальное кистозное образование, дающее артефакт псевдоусиления эхосигнала и распространяющееся на матрикс. Кровеносных сосудов внутри кисты нет. Наблюдаются выбухание, утолщение и неровность контура ногтевой пластинки. На цветовой допплерограмме (b) наблюдается повышенное количество сосудов в проксимальной ногтевой складке вблизи кисты. Dip - дистальный межфаланговый сустав.
• Если киста распространяется на матрикс, могут проявиться такие изменения, как выбухание, утолщение и неровности контура ногтевой пластинки
• Поверхность кортикального слоя дистальной фаланги не изменена или имеет легкую фестончатость
• Образование не связано с дистальным межфаланговым суставом