а) Определение. Аутоиммунное заболевание, поражающее целый ряд органов и систем организма, таких как почки, кожа, кроветворная система, сердце, мышцы и кости. Может вовлекаться и эндотелий пальцевых артерий, что приводит к хроническому воспалению и тромбозам.
б) Ключевые ультразвуковые признаки:
• Появление гипоэхогенных масс в просветах пальцевых артерий (рис. ниже).
Поражение ногтя при системной красной волчанке. (а) Внешний вид указательного пальца левой кисти. (b-d) На цветовых допплерограммах (b, слева и справа: сравнительные изображения правого и левого указательных пальцев; с - продольная проекция; d - поперечная проекция лучевого края левого указательного пальца) присутствует утолщение (вертикальная белая линия) и гиповаскулярность ногтевого ложа левого указательного пальца (b). Артерия, проходящая по лучевой стороне указательного пальца, заполнена гипоэхогенными тромботическими массами (звездочка и стрелка). (с, d) Кровоток в артерии (звездочки) отсутствует.
• Отсутствие кровотока в одной или нескольких пальцевых артериях.
• Утолщение ногтевого ложа.
• Неровность контура и потеря двухслойного строения ногтевой пластинки.
• Гиповаскулярность ногтевого ложа, вероятно обусловленная сосудистыми изменениями.
