Классификация невусов эпидермального меланоцитарного происхождения
Невусы эпидермального меланоцитарного происхождения обычно являются приобретенными, так как возникают в раннем детском возрасте и достигают максимального количества в юности. На амбулаторном приеме к дерматологу чаще обращаются пациенты именно с этими образованиями — 65,8% случаев среди всех меланоцитарных поражений кожи.
Чаще всего встречаются обычные невомеланоцитарные приобретенные невусы (обычные родинки). По общепринятым положениям они подразделяются на юнкциональные (пограничные), смешанные (сложные) и внутридермальные. Однако нужно понимать, что они являются преходящими стадиями в жизненном цикле невусов, которые, считается, начинаются как юнкциональные невусы, где гнезда невусных клеток находятся в нижней части эпидермиса.
Затем в результате пролиферации невусных клеток и продвижения их в дерму невус становится смешанным. Далее исчезает пограничный компонент, и он уже является внутридермальным меланоцитарным образованием. В дальнейшем происходит дегенерация невусных клеток, и они постепенного замещаются фиброзной и/или жировой тканью, за счет чего невус становится инволюционным.
В настоящее время в Европе и США патоморфологами и дерматологами предлагаются клинико-морфологические варианты обычных невомеланоцитарных приобретенных невусов. Также в Международной гистологической классификации опухолей кожи 2006 г. введена новая нозологическая форма «топографо-специфические невусы», куда включены приобретенные невомеланоцитарные невусы с локализацией в области ладоней, подошв и половых органов, а также невус Мейерсона.
Однако в настоящее время чаще употребляется термин «невусы особых локализаций». К таким локализациям помимо вышеуказанных мест относят другие области: подмышечные складки, грудь, околопупочная область, паховые складки (невусы, расположенные по молочным линиям), а также волосистая часть головы. Среди невусов невомеланоцитарных эпидермального меланоцитарного происхождения выделяют также группу особых невусов.
