MedUniver Анатомия человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Кости и суставы - остеология и артрология
Мышцы - миология
Внутренние органы - спланхнология
Эндокринные органы
Сердце и сосуды
Нервная система
Органы чувств
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Топографическая анатомия:
Топографическая анатомия
Общие вопросы.
Верхняя конечность.
Нижняя конечность.
Голова. Caput.
Топография шеи.
Топография груди.
Топография живота.
Топография поясницы.
Топография таза.
Рекомендуем:
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Форум
 

Синдром узкого водопровода улитки. Диагностика узкого водопровода улитки.

При диаметре водопровода улитки менее 0,3 мм говорят о синдроме узкого водопровода улитки. К. Wittmaack (1930) в ходе постмортальных исследований у пациентов, страдавших болезнью Меньера обнаружил непроходимость и даже костную облитерацию водопровода улитки.

Первые рентгенологические данные об узком водопроводе улитки были представлены G. Valvassori (1970), который установил, что при болезни Меньера улитковый водопровод имеет ширину менее 0,2 мм. В своих наблюдениях у пациентов с признаками гидропической болезни лабиринта мы отмечали сочетание облитерации наружной и расширение внутренней апертуры водопровода улитки.

Узкий водопровод улитки способствует повышению давления в перилимфатической цистерне. В соответствии с законами Паскаля, давление равномерно передается на перепончатый лабиринт и эндолимфатическую систему. При этом одновременно в одних участках перепончатого лабиринта возникают прогибы стенок вовнутрь, а в других участках — выпячивание стенок в перилимфатическое пространство.

В результате часть перилимфы выталкивается по периневральным и околососудистым щелям. После чего давление в эндолимфатическом пространстве выравнивается, а в перилимфатическом - становится отрицательным. Колебание давления способствует выгибанию ранее вогнутых стенок перепончатого лабиринта и еще большему выпячиванию уже имеющихся. Таким образом, деформация стенок перепончатого лабиринта способствует завихрениям, замедлению тока или, наоборот, быстрому продвижению эндолимфы в проток улитки.

узкий водопровод улитки

При частых колебаниях давления в перилимфатическом пространстве велика вероятность повышения концентрации эидолимфы. что служит основой для развития вторичного (эндолимфатического) гидропса.

Деформация перепончатого лабиринта либо в преддверии, либо в полукружных протоках обусловливает различный характер головокружения. Могут появляться жалобы на чувство вращения предметов, либо — собственного тела, либо ощущение провала. Локализация этих деформаций и позволяет объяснить появление вестибулярной или кохлеарной формы болезни Меньера.

Суженный водопровод улитки обусловливает разнообразие аудиологических находок. В условиях узкого водопровода может возникать защитный гипертонус барабанных мышц и тугоподвижность стремени» что сопровождается кондуктивным компонентом тугоухости.

Смешанный характер тугоухости объясняется замедленным проведением звуковой волны и ограниченной подвижностью базилярной мембраны в условиях гидропса. А нарушение звуковослриятия — это результат поражения нейроэпителия вследствие заброса в улитковый проток концентрированной эндолимфы.

Marchbancs (1997) сообщил о результатах многолетнего обследования 40 больных, страдающих внутричерепной гипертензией. Особенностью наблюдений было то, что повышение внутричерепного давления сопровождалось не головной болью и общими мозговыми симптомами (которые типичны для этого случая), а приступами пульсирующего ушного шума и вращательного головокружения. Больные ежегодно, на протяжении десяти лет, проходили обследование. За этот период у них прогрессировала тугоухость, а на КТ пирамиды отметили уменьшение диаметра водопровода улитки.

Таким образом, периодические приступы внутричерепной гипертензии могут завершиться вторичной облитерацией водопровода улитки и развитием гидропса лабиринта.

- Читать далее "Лабиринтный тракт. Что такое лабиринтный тракт?"


Оглавление темы "Строение лабиринта и патология лабиринта.":
1. Путь звуковой волны. Афферентная иннервация улитки.
2. Эфферентная иннервация улитки. Автономные нервные волокна улитки.
3. Водопровод преддверия. Эндолимфатический проток и мешок.
4. Топография эндолимфатического протока и мешка. Водопровод улитки.
5. Статистика аномалий лабиринта. Сужение водопровода преддверия.
6. Признаки широкого водопровода преддверия. Диагностика широкого водопровода преддверия.
7. Синдром широкого водопровода улитки. Диагностика широкого водопровода улитки.
8. Синдром узкого водопровода улитки. Диагностика узкого водопровода улитки.
9. Лабиринтный тракт. Что такое лабиринтный тракт?
10. Перилабиринтные клетки. Виды пневматизации перилабиринтных клеток.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта