MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Обследование области придатков матки. Обследование полости малого таза при внематочной беременности

Как правило, внематочная беременность имеет вид образования диаметром 1-3 см, которое располагается латеральнее матки с одной из сторон. Такое объемное образование в типичных случаях имеетгипоэхогенную центральную область, окруженную гиперэхогенной тканью трофобласта в виде кольца, покрытого мышечной стенкой трубы.

В полости такого плодного яйца чаще обнаруживается желточный мешок, и реже - эмбрион. Желтое тело беременности обычно визуализируется в виде преимущественно гипоэхогенного образования, окруженного тканью яичника. При этом ткань яичника располагается вокруг него эксцентрично, в отличие от картины при внематочной беременности, когда хорион равномерно распределяется вокруг локализованного в просвете трубы плодного яйца. Важно отметить, что при ЦДК и желтое тело, и развивающееся плодное яйцо будут иметь васкуляризацию в виде «сосудистого кольца», окружающего относительно гипоэхогенную центральную область.

Использование ТВЭ оказывает особую пользу при выявлении плодного яйца в области придатков при внематочной беременности. По нашим данным, с помощью этого метода обследования было возможным визуализировать плодное яйцо диаметром от 1 до 3 см при концентрации ХГ в крови на уровне 800-1000 мМЕ/мл.

Как уже упоминалось, развивающаяся внематочная беременность при ЦДК характеризуется областью васкуляризации в виде «сосудистого кольца». Эта структура будет визуализироваться отдельно от расположенного на этой же стороне яичника.

внематочная беременность

При допплерометрии при этом регистрируется низкорезистентный кровоток с высокими диастолическими скоростями. Однако при внематочной беременности характер кровотока может значительно варьировать от низко- до высокорезистентного в том числе и с реверсивным кровотоком в диастолу, что, вероятно, отражает наличие участков нефункционирующего трофобласта.

Васкуляризация плодного яйца может изменяться, что, наиболее вероятно, объясняется динамикой в состоянии и функции трофобласта по мере его инвазии в стенку маточной трубы. В частности, на начальных этапах при консервативном лечении внематочной беременности иногда может регистрироваться повышение его васкуляризации.

Обследование полости малого таза при внематочной беременности

Помимо оценки состояния матки и яичников, при эхографии можно выявлять наличие свободной жидкости (крови) в брюшной полости, которая появляется при внематочной беременности. Наличие крови не обязательно будет свидетельствовать о разрыве маточной трубы, поскольку она может попадать в полость малого таза в результате кровотечения из устья фимбриального отдела при начавшемся трубном аборте. Однако обнаружение массивного гемоперитонеума, когда кровь начинает определяться в подпеченочном пространстве, почти всегда бывает обусловлено разрывом маточной трубы.

- Читать далее "Виды внематочной беременности. Локализация внематочной беременности"


Оглавление темы "Диагностика внематочной беременности. Фетометрия":
1. Маркеры правильного развития беременности. Дифференциация маточной беременности от эктопической
2. Техника УЗИ при внематочной беременности. Обследование матки при эктопической беременности
3. Обследование области придатков матки. Обследование полости малого таза при внематочной беременности
4. Виды внематочной беременности. Локализация внематочной беременности
5. Хроническая внематочная беременность. Сочетанная маточная и внематочная беременность
6. Лечение внематочной беременности без операции. Юридические аспекты выявления внематочной беременности
7. Фетометрия. Принципы и значимость фетометрии
8. Нормальные размеры плода. Перекрестное и лонгитудинальное исследования плода
9. Объем УЗИ исследования плода. Представление результатов фетометрии
10. Построение кривых исследования плода. Регрессионный анализ данных фетометрии
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта