Щёчная сторона области моляров на рентгеновском снимке. Наружный и внутренний косые гребни — рентгеноконтрастные анатомические образования, которые иногда бывают параллельны друг другу. Наружный косой гребень находится выше и кзади по отношению ко внутреннему. Гладкий округлый рентгеноконтрастный участок на уровне бифуркации первого моляра часто ошибочно принимают за эмалевую жемчужину или дентикль. В действительности он представляет анатомический артефакт, обусловленный наложением теней щёчного и язычного корней на уровне бифуркации при некорректном направлении трубки рентгеновского аппарата. Артефакт исчезает при изменении угла наклона трубки аппарата. Но если это не приводит к устранению участка затемнения, то следует заподозрить эмалевую жемчужину и дентикль.
Язычная сторона области моляров на рентгеновском снимке.
Поднижнечелюстная ямка — широкий участок просветления, расположенный между внутренним косым гребнем и основанием нижней челюсти. Он лучше виден при отклонении трубки аппарата в вертикальном направлении.
Внутренняя часть области моляров на рентгеновском снимке.
Канал нижней челюсти, в котором проходят нижние альвеолярные нервы и сосуды, на снимке области моляров имеет вид рентгенопрозрачной полоски, верхний и нижний края которой очерчены рентгеноконтрастным компактным веществом. Канал может располагаться в непосредственной близости от верхушек этих зубов или растущего третьего моляра. Последнее обстоятельство следует учитывать при удалении третьих моляров (зубов мудрости). Отверстия канала, которые могут напоминать мелкие костные кисты, обычно также очерчены тонким компактным костным веществом. Иногда между корнями первого нижнего моляра и медиального резца виден ступенчатый рисунок, образуемый костными трабекулами, который представляет вариант нормального анатомического строения. Трабекулы в таких случаях расположены горизонтально и более или менее параллельно друг другу. На снимке виден перелом в области первого моляра дистальной поверхности и нерезко выраженный кариес жевательной поверхности.
Малое пятно.
Под малым пятном понимают участок эпидермиса и слизистой оболочки, отличаюшийся по цвету от остальной кожи или слизистой оболочки. Малые пятна бывают одиночными и множественными, а по цвету — синеватыми, коричневыми или чёрными. Малые пятна находятся на одном уровне с неизменённой кожей или слизистой оболочкой, размеры их колеблются в широких пределах, но чаще не превышают 1 см. Малое пятно можно наблюдать в норме, оно может быть вариантом нормы или проявлением местного или системного заболевания. Понятие «пятно» используют для клинического описания меланотических поражений слизистой оболочки полости рта, веснушек, татуировок амальгамой, тушью или карандашом, аргирии. Состояния или заболевания, которые характеризуются появлением пятен, описаны в разделе «Пигментированные поражения».
Большое пятно.
Под большим пятном понимают ограниченное поражение, которое обычно бывает крупнее малого пятна и отличается от окружающего эпидермиса или слизистой оболочки по своему цвету или рельефу. Большое пятно, как и малое, также соответствует по уровню окружающей коже или слизистой оболочке. Большие пятна образуются при аргирии, плоском лишае, вторичном сифилисе (пятнистые сифилиды), употреблении нюхательного и жевательного табака. Заболевания, проявляющиеся образованием больших пятен, описаны в разделе «Белые поражения», «Пигментированные поражения» и «Поражения слизистой оболочки полости рта, связанные с сексуальной активностью».
